>>> 2005年第1期
观尿色，辨疾病
作者：陆 军
红色：尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。健康人的尿中不含有或有时含有微量红细胞。如果尿中经常出现红细胞，即使是极微量，也应加以注意。血尿常常是泌尿系统及其邻近器官或全身性疾病的一个信号。如肾炎病人，因尿中红细胞增加，可呈淡红色。泌尿系统结石、结核、肿瘤或外伤都可引起泌尿器官出血，使尿色变鲜红。此外，像过敏性紫癜、流行性出血热和泌尿系统邻近器官如阑尾、直肠、结肠、子宫、卵巢病变时也可引起血尿。服用酚酰类药物时，也可出现红色尿，但化验不出红细胞，停药后即可恢复正常。
白色：白色尿常见于脓性尿。脓性尿的产生多数是由于大肠杆菌引起的尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎，或严重的肾结核。白色尿还可见于丝虫病，这种病人的尿中含有乳糜液(脂肪皂化的液体)，尿色白如牛奶，称乳糜尿。
黑色：黑色尿比较少见，常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。此外，当发生石炭酸中毒时，可见尿色发黑，黑色素瘤病人也可出现黑色尿。
蓝色：亚硝酸盐、氰化物中毒时，应用美蓝治疗，病人尿色就成为蓝绿色，这种应用美蓝而引起的蓝绿色尿属于正常现象。
黄色：尿液呈深黄色，并带有一定的粘稠性，这是因为病人尿液含有大量的胆红素、尿胆素等成分，常见于肝胆系统疾病的患者。此外，当服用核黄素、痢特灵、阿的平、灭滴灵、大黄、黄柏等药物时，尿色也会变黄，但停药后即可恢复正常。