>>> 2005年第2期
走出误区，正视化疗
作者：郑 滨
误区一：化疗只是辅助手段
化疗与手术、放疗一起，已成为肿瘤治疗中不可缺少的重要治疗手段之一。有些全身性肿瘤病症，如急性淋巴细胞白血病、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤等恶性肿瘤可通过化疗得到治愈。另外，一些肿瘤在局部治疗后，也可通过化疗来提高生存率。近10年来，肿瘤的内分泌治疗、肿瘤生物治疗已成为肿瘤内科中的重要治疗手段。
误区二：化疗只适用于晚期癌症病人
越早期的肿瘤，治愈的机会越大，所以，在早期通过规范的抗肿瘤化疗是有可能治愈肿瘤的，并不只有晚期肿瘤病人才需要化疗。如果在早期没有抓住机会，或没有使用合理规范的化疗，极易造成耐药性的发生，给后续治疗带来很大的困难，影响到疾病的根治，甚至于危及病人的生命。
误区三：化疗会“敌我不分”
由于恶性肿瘤细胞与正常细胞间缺少根本性的代谢差异，因此，抗癌化疗药不能完全避免对正常组织的损害。但各种抗癌药都有其特性，不良反应也有不同程度的差异，如有的药对骨髓抑制强，有的药对消化道刺激大等。医生会仔细分析患者的情况，选择正确的药物、准确的剂量、适当的方法来联合组药，最大限度地减少其毒性，增强疗效。随着科学的发展，新的肿瘤化疗已逐渐走出“敌我不分”的年代了。
语区四：化疗药物用得越新、越贵、越多越好
现在，每年都会有很多新的化疗药研制上市，临床应用的癌症化疗药物也有数十种。临床对癌症患者实施化疗前，要根据患者的病种、病期、年龄、身体状况等情况进行综合分析，而不要首选新药、高价药，否则，不但没有给病人带来更好的疗效，反之给病人增加不必要的经费负担。另一方面，在肿瘤内科治疗中常联合多种治疗手段，如化疗、内分泌治疗、生物治疗及支持对症治疗等，但这种联合应用绝不是简单的一加一等于二，越多越好。
误区五：化化疗期间要“忌嘴”
恶性肿瘤患者很容易出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，如不加强营养，会发生营养不良，身体抵抗力降低。所以，在化疗期间，必须重视营养的补给，如糖、蛋白质、脂肪、维生素等要提供充足，尽量少吃多餐，多吃易消化的食物。在食品的种类上不要有太多的禁忌，且鲫鱼、鸡肉等很多“发物”都是极好的营养食品。
误区六：化疗病人要卧床休息
对化疗病人出现药物副反应和病人表现出的痛苦，传统的做法是让病人卧床休息，但德国医学专家通过临床实践做出报告说，采取散步等积极运动的方式，可以增强病人战胜疾病的信心，增强其对化疗的生理和心理承受能力，增强病人的自我价值感和对生活的信心，病人的心脏和血液循环功能比原先大大改善，接受这种治疗方法的病人后来都能顺利地通过化疗期。