>>> 2005年第4期

用食疗击退痛风

作者:马学仁




  十年8月初,我体检时发现尿酸偏高,492毫摩尔/升(正常值125~410毫摩尔/升),但四肢关节均没有任何异常,医生嘱咐我要在饮食上做些调整,不能吃海产品,不能喝酒。我一向很少喝酒,也不吃海产品,也就没当一回事。8月中旬的一个深夜,我突然觉得左脚大拇指及其周围剧痛,去医院急诊,医生检查后告诉我说是典型的痛风,对症开了一些药,并嘱咐一定要调整饮食结构。
  痛风是一种古老的疾病,民间称之为“帝王病”,祖国医学称之为“白历节风”,属于“痹症”范围。痛风是由于嘌呤代谢障碍所致的一种疾病,临床上以血清尿酸增高,表现为关节红肿或有积液,其病变会侵犯关节囊、滑液囊、腱鞘、软骨及骨质,常在夜间骤然剧痛。近年来,痛风成为一种多发病,呈逐年上升之势,痛风病在任何年龄都可以发生,但最常见的是40岁以上的中年男性,其中脑力劳动者和肥胖者发病率较高。男女发病比例为20:1,这是因为女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。
  中老年人、脑力劳动者、贪酒嗜肉的肥胖者、有痛风家族史的人、体检时发现血尿酸升高但没有痛风发作的人都是痛风的高危人群。高危人群必须十分重视这个不容回避的问题,从调整饮食结构人手,不吃含高嘌呤食物,如啤酒、酵母粉、豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、菜花、紫菜、肉汤、鸡汤、小鱼干、乌鱼、鲨鱼、鳕鱼、海鳗、带鱼、鳊鱼干、沙丁鱼、蛤蜊、牡蛎、鲢鱼和动物的肝、肾、肠等(以上每100克食物中嘌呤含量高达150毫克以上);少食鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、螃蟹、黑豆、绿豆、红豆、花豆、菜豆、豌豆、豆干、豆腐、腰果、芝麻、花生、银耳、金针菜、笋干等(以上每100克食物中含嘌呤在50毫克以上);食物要以各种奶类及奶制品、蛋类、五谷、水果、蔬菜和油脂等为主;多食含钾高的食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾可减少尿酸沉淀,有助于将尿酸排出体外。同时,还要养成主动多喝水的好习惯,每天至少喝水2000毫升以上,水最好是白开水,也可以是淡茶水、淡咖啡,以增加尿酸的排泄,避免痛风病的发生。
  此外,还要禁用或少用影响尿酸排泄的药物,如青霉素、维生素B1和维生素B2、烟酸、胰岛素及阿司匹林等。有些药物如双氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂,会抑制尿酸盐的排泄,引起血尿酸增高,从而诱发痛风。有些复方降压药中也有这些成分,所以,痛风患者在因其他疾病就医时,要主动跟医生讲明痛风病史,以便医生全面考虑,谨慎使用。
  经过对症治疗和饮食调整,我的痛风很快就痊愈了。