>>> 2005年第5期

糖尿病人:请保护好您的眼睛

作者:董万国




  糖尿病并非中老年人的“专利”,现在糖尿病发生趋于年轻化。该病对眼睛有较大的影响,每个糖尿病人都应保护好自己的眼睛。
  糖尿病引起双目失明要比非糖尿病高出25倍,是目前世界上引起双目失明最重要的原因。糖尿病可影响眼睛从外到里各组织结构,比如糖尿病可致角膜(黑眼珠)溃疡、青光眼、白内障、玻璃体积血等严重眼病,更严重的是,可造成不同程度的糖尿病视网膜病变(即眼底疾病)。由于糖尿病眼部病变的早期,视力影响不明显,常见的是:有的人摘掉老花镜看书看报反而清楚,往往误为“返老还童”。许多病人便忽略了眼科检查及眼保健。当病情进一步发展,原有的老年性白内障发展速度加快,或眼底出现微血管瘤、出血、渗出等,视力会急剧下降,失明的危险增加。糖尿病眼部病变发现得越早,治疗的效果就会越好。就眼科而言,具体应做到以下几点。
  (1)有效的控制饮食,量力而行的运动,尽量维持血糖处于正常水平(尤其餐后2小时的血糖)。
  (2)定期到医院检查眼睛,包括视力、眼底、眼压等,至少每半年或一年检查一次。在出现糖尿病眼底病变后,至少3~6个月检查一次。医生为了更清楚的观察眼底,要用眼药水扩大瞳仁,瞳仁扩大后有视物模糊、畏光现象,6—10小时后症状消失。必要时进行眼底荧光血管造影。
  (3)糖尿病病人往往伴有高血压、高血脂,即所谓“三高症”,在治疗高血糖的同时,应积极治疗高血脂、高血压,因三者之间互为因果,都对眼底血管有破坏作用。若眼底血管病变存在,也显示全身性血管病变的状况,有一斑窥豹之效。
  (4)戒烟戒酒,是“三高症”病人首选的保健措施之一。
  (5)如果已存在糖尿病眼底病变,应避免剧烈运动;一旦出现视力障碍时,尽快就医。
  (6)激光治疗是糖尿病眼底病变治疗的有效手段,若医生已为你制定适合的方案,千万勿犹豫不决,否则错过治疗时机,会遗憾终身。