>>> 2006年第4期
剪不断,理还乱
作者:王彦彦 张理义
初二时,在一节物理课上,我不经意间走神了,回过神来时发现自己的目光正好停留在男老师腰以下的部位,我心中一惊:老师会不会认为我一直在看他的敏感部位,老师会不会认为我道德败坏。从此以后,上课时每遇到男老师,我都不敢抬头看老师和黑板,因为怕老师会认为我在看他的敏感部位。发展到后来,即使是女老师,我也不敢抬头了。其实,我并没有看那个部位,但就是怀疑老师会这么认为。头脑中一直在考虑这个问题,反反复复,挥之不去。每堂课的时间就在这些胡思乱想中溜走,结果什么也听不进去,成绩一落千丈。初三毕业时,我只勉强考入一所普通高中。进入高中后,类似的想法越来越多,读英语单词时,我会怀疑我的发音是否正确;作业做完了,总怀疑做错,来回检查10多遍才能放心;洗完手后,水龙头重复开关十几次,才能确定已经关好。我也知道没必要如此重复,但不这样做,心里就很难受,仿佛全身被什么东西罩住一样,喘不过气来。我的学习已受到严重影响,再这样下去我的前途就要被毁了。
这位中学生的异常表现属于强迫症状。因偶然发生的一次“走神”,眼睛落在男老师的敏感部位而使患者产生焦虑,从而使注意力更加集中于此事,焦虑加重,如此往复,形成恶性循环,使类似症状反复并逐渐泛化。
一般来讲,这类人的人格具有以下特点:惰性,犹豫不决,好怀疑和按部就班。他们以高标准要求自己,希望所做的事完美无瑕,事后反复检验,苛求细节。道德感过强,过于自我克制,过分自我关注和责任感过强,平时拘谨,小心翼翼,对自身安全过分谨慎,精神上得不到放松。事先计划好所有工作,而且考虑过于详细。过分迂腐、刻板与固执。这类人虽然可以得到一个稳定的婚姻,并在工作中取得成就,但很少有挚友。
强迫症有以下几种常见表现。
1.强迫观念。
(1)强迫怀疑:对自己言行的正确性反复产生怀疑,明知“毫无必要”,但又不能摆脱。例如:出门时怀疑门窗是否关好了,虽然检查了一遍、二遍、三遍,但还是不放心。又如寄信时怀疑信中是否签上了自己的名字。
(2)强迫性穷思竭虑:对日常生活中一些常见事物,寻根究底,反复思考。如:1+1为什么等于2,树叶为什么是绿色。有时则是与自己头脑中的想法欲罢不能地进行无休止的争辩,分不清孰是孰非。
(3)强迫联想:脑子里出现一个观念或看到一个语句,便不由自主地联想起另一个观念或语句。如看到“和平”就想到“战争”,看到“拥护”就想到“打倒”。
(4)强迫回忆:反复回忆经历过的事情,无法摆脱。
2.强迫行为。
主要是一些反复出现的、刻板的仪式或动作。如反复洗手、洗澡或洗衣服,早晨起床后需反复梳洗很长时间。
如果有以上情况,应尽快到专业医疗机构就诊。目前,对于强迫症的治疗主要是药物治疗与心理治疗相结合的方法,一般可以治愈。
(编辑 汤知慧)