>>> 2006年第6期
面部皮肤痒，莫用皮炎平
作者：曹来安
这与面部皮肤的特点和光线照射有关。皮炎平霜里面含有不少植物性止痒药，此类植物性止痒药属于光敏感性物质，也就是说，此类植物性止痒药涂抹在皮肤上以后，当皮肤暴露于日光或与日光相当的光线下，会诱发不正常的反应，即光敏性反应。此类光敏性反应医学上属于迟发型过敏反应，所以患者将皮炎平霜涂抹在面部皮肤后，一般不是马上出现皮肤红肿、瘙痒加重等过敏反应，往往是相隔2～3天以后才会发生过敏反应，此时面部皮肤会出现边缘清楚的鲜红色斑，明显水肿，以致上下眼睑也发生红肿，导致眼睑变小，影响睁眼，患者自觉面部皮肤有灼热感和瘙痒感，这种现象就是医学上所称的光敏性接触性皮炎。
面部属于人体的暴光部位，当然无法避免日光的照射。另外，日光中的长波紫外线，它还能透过透明的玻璃窗而照射到人体的面部，所以在居室内，人体面部也无法避免日光中长波紫外线的照射。这里值得一提的是，居室内使用的荧光日光灯管，开启时也会发出各种波长的紫外线，当然也含有会使人诱发光敏反应的长波紫外线。
面部皮肤痒，涂了皮炎平霜后，除了会诱发光敏性接触性皮炎外，如果长期使用，还容易发生面部皮肤萎缩、变薄、血丝状毛细血管扩张、灰黑色色素沉着斑等类固醇皮质激素副作用，严重影响美容。因为皮炎平霜里面还含有属于氟离子类的高效类固醇皮质激素，由于人体面部皮肤特点是表皮和角质层都很薄，吸收药物能力比其他部位皮肤强，所以面部皮肤长期涂抹氟化类皮质激素药后，比起涂抹其他非氟化类皮质激素药来，更容易产生表皮萎缩、变薄、毛细血管扩张等类固醇皮质激素副作用，从现代人的美容要求上来讲，含有氟化类皮质激素的外用药，是不适合涂抹在面部皮肤上的。
综上所述，发生在面部皮肤的过敏性瘙痒性皮肤病，莫自行投医而涂抹皮炎平霜，一般可以使用1％～3％硼酸溶液或0．9％生理盐水湿敷，同时口服氯雷它定片(商品名开瑞坦)或西替利秦片(商品名仙特敏)，当然，同时需要寻找导致面部皮肤发生过敏性瘙痒的病因。
(编辑 李 军)