>>> 2006年第7期
关注眼病，严防失明
作者：小 河
据南京医科大学第二附属医院眼科主任张晓俊介绍，目前最常见的致盲性眼病有：老年性白内障、青光眼、老年退行性黄斑病变、缺血性视神经病变以及由全身性疾病，如：糖尿病、高血压、动脉硬化等引起的眼底出血。
在这些眼病当中，白内障疾病是最常见的致盲因素。白内障主要表现在眼晶状体混浊，视力下降。白内障可分为老年性白内障、先天性白内障和外伤性白内障等类型，老年性白内障最常发生于60岁以上者，发病率与年龄增长成正比，70岁以上发病率可达80％。
青光眼是危险性较高的一种眼病，处理不当或没有及时治疗，即会导致视力丧失。有研究表明，我国患青光眼的人数为500万～600万，青光眼致盲人数40万～50万。特别是原发性青光眼中的闭角型青光眼是危害我国中老年人(55～70岁)健康的主要疾病。青光眼可分为急性青光眼、慢性青光眼和并发性青光眼。较危险，也较可怕的是慢性青光眼，因为此病开始没有明显症状，病人自我感觉不到，很难被发现。待感到不适、再经眼科医生检查确诊时已到了慢性青光眼的后期，此时视神经已有一定的损坏，病人的视野会日渐收窄，视力也渐渐减退，眼睛已严重受损，甚至完全失明。
老年性黄斑部退行性病变，是目前老人视力损害的主要原因。此病发生的部位是在眼底视网膜的中央——黄斑部，这是产生视力功能最敏锐的部位。目前在美国，65岁以上的老人中，有1300万人罹患老年性黄斑部退行性病变。患此病后，患者会逐渐出现不可逆转性的视力减退，甚至失明。
缺血性视神经病变是营养视神经的小血管发生梗阻、缺血引起视神经局部供血不足，产生梗塞，导致视力缺损。其发病往往比较突然，一般可致中等视力障碍，少数病人也可有严重的视力障碍，甚至失明。
眼底病变也是失明的一大因素，最常见的是眼底出血，如有因糖尿病引起的玻璃体视网膜病变——眼底出血，有高血压引起的眼底出血，有眼底动脉硬化引起的眼底出血等，它们均会导致视力障碍以至失明。此外，还有原发性视网膜脱落、外伤、视网膜血管疾病、视网膜中央动脉堵塞、视网膜中央静脉堵塞等，均可造成视力突然下降，如治疗不及时会引起视神经萎缩，造成永久性失明。
对于上述这些可致盲的眼病，张晓俊主任指出，只要防患于未然，多渠道了解爱眼、护眼的知识，警惕导致后天致盲的多种因素，一旦发现就早诊早治，避免失明是完全有可能的。张主任提醒45岁以上的朋友：从这个年龄起就要高度关注自己的眼，具体的可从以下几个方面入手：
第一，要定期体检。眼科的检查最好每半年就做一次，要到正规大医院请专业眼科医生查晶状体、查玻璃体、查眼底的情况。
第二，要注意饮食的自我调节。尽量少食脂肪类、糖类食物，多食蔬菜、水果，并在医生指导下补充一些维生素A。
第三，可做一些简单的眼部理疗。如：①眼部穴位按摩。②热敷眼部，增加眼球供血，消除疲劳。③转动眼球，锻炼眼部肌肉。
第四，要养成良好的用眼习惯。平时要注意尽量不在黑屋子里面呆过长时间；看书、看报、看电视时间不可太长。感觉用眼疲劳后，可远眺室外、放松休息。
第五，经检查后确有问题者不要讳疾忌医，要及时进行规范化治疗。
(编辑 樊 明)