>>> 2006年第7期
心脏病病人生活指南（二）
作者：［日本］半田俊之介
6 散 步
散步是改善心脏病病人情绪的好方法。在最初的五六分钟内要尽量慢走，身体情况不佳时应避免快走。早晨寒冷时、上陡坡时更要小心。
散步要按医生的运动处方进行，不要超过运动负荷试验所确定的安全范围。每天要按自己的方案散步，时刻注意身体变化。喜欢牵着狗散步的心脏病病人要注意，带狗散步虽很有趣，但牵着狼犬那样力量大的狗，要注意预防诱发心脏病。
7 洗 澡
心脏病病人洗澡时水的温度要因季节和浴室环境而有所差异，不能一概而论。一般在40+1℃比较好。浴室温度对老年人也很重要。更衣间和浴室要事先提高温度到20℃左右。要避免在寒冷的地方更衣，以防发生危险。
洗澡盆里的水最好事先检查，调至适宜的温度。如果在浴室里光着身子，一边挨冻，一边往过热的洗澡水里加凉水，心脏不出问题才怪呢。
洗澡时还要注意入水的方式。不要立即跳人浴池内，应先将热水泼到脚上，然后再泼到上半身，待全身适应后再进浴缸。
洗澡水一直浸泡到颈部时，水压迫毛细血管和静脉，此处的血液再流回心脏，因此会导致血压上升，心脏负荷加重。因此，洗澡水以没到胸部为好。若房间冷，应在肩上披块毛巾。
患感冒和身体情况差时，特别是发热时，要避免洗澡。
8 性生活
性生活会使血压上升、心率增加、心肌收缩力增强。性生活可以诱发或加重心脏病，当出现高度性兴奋时甚至可能引起猝死。
对心脏病病人而言，平时的活动不要超过心脏耐受力。所以，心脏病病人可用运动负荷试验了解自己的耐受能力，以便有节制地进行性生活。通常，夫妇间的性行为所消耗的运动能量为5～6代谢当量，若负荷试验在7代谢当量以上时，则没有问题。低于安全值时，则易发作心脏病，性生活要尽量选用负荷小的方式。在性行为中，女性的心脏病发病率较低。
最近人们常谈到男性阳痿(ED)及其治疗药物伟哥。伟哥为磷酸二酯酶抑制剂，具有扩张血管和强心作用。在一氧化氮的作用下，阴茎血流持续增加，能提高勃起能力。随年龄增加而出现的与心血管疾病有关的疾病，如动脉硬化、高血压、糖尿病等，多合并有阳痿。伟哥是这些人的福音。但如果和增加一氧化氮的硝酸酯类药物硝酸甘油等合用时，可产生急剧的低血压而造成危险，请有心脏病病史者要多加注意。
9 睡眠
睡眠时间因人而异。平均1天为8小时，也有只睡几小时而无任何障碍的人。一躺下就能睡着的人是很幸福的。如经常失眠，睡前可有针对性地做些轻松的体操，喝杯酒，或看本消遣的书，这都有助于睡眠。
以上方法不奏效的人也可适量服用催眠药，其方法是：如果自我觉得今夜难以入眠，就要在睡前1～2小时服药。若仍不能入睡，夜间两三点钟再服一次药，一般便可安睡。
失眠为自主神经功能失调，可诱发心律失常和心绞痛。请失眠者妥善处理好日常生活，为睡眠创造条件。如避免噪声和光刺激，寝具和卧室要清洁、舒适等。为防止心脏病病人夜间和凌晨发病，原则上应同家人一起睡为好。
(完)
(编辑 樊 明)