>>> 2006年第8期

血压越正常,寿命越长久等

作者:佚名




  人们很早就认识到,控制血压能够延长寿命并且远离心脏病。荷兰鹿特丹大学公共卫生学院的研究人员Franco等在2005年6月的《高血压》杂志的网络版上发表论文,详细研究了这个问题。他们指出,血压维持正常的50岁中年男女比同龄高血压者至少多活5年,并且可以在更长的时间之内避免发生心脏疾病。
  很多人血压较高但是并不自知。美国心脏学会(AHA)表示,在美国约1/3的成年人有高血压,但是其中近1/3的人并不自知。这一点对黑人尤为明显,在美国超过40%的成年黑人有高血压。AHA表示,他们常常在年轻时就出现高血压,比其他种族严重。高血压会增加发生心脏病、中风、心力衰竭以及肾衰竭的风险。但是如果及时治疗,就能够避免这些并发症。健康饮食、控制压力、积极向上以及不抽烟的生活习惯都很重要。但是某些情况下,需要进行药物治疗。
  AHA建议成人的血压标准是:
  正常:低于120/80毫米汞柱
  临界点(早期高血压):120~139/80~89毫米汞柱
  高血压:140/90毫米汞柱以上
  Franco领导的这项研究中包括3100多位50岁的人,并对他们随访了46年。作为大型心脏研究计划的一部分,每隔1年对他们进行1次体检,同时收入他们的其他医疗记录以及住院治疗与死亡证明。但是.这项研究并没有考虑他们体内的胆固醇水平与运动程度,而抽烟、年龄、性别、体质指数、教育程度等其他风险因子已考虑在内。
  研究结果表明,血压正常的人不仅寿命较长,而且他们心脏疾病的患病时间也较短,血压正常的男性会比高血压的男性罹患心脏病的时间要延后7年以上,而且他们患有心脏病的时间也不超过2年。研究人员表示,女性的情况类似。他们指出,当血压值高于正常的人,其心脏疾病、心脏病发作及中风的风险也会高于正常值。
  
  吸烟者更易失明
  
  吸烟除了引致肺癌外,更会导致失明,英国专家发现烟民比非烟民患上老年黄斑病变的机率高1倍,两者的联系有如吸烟与肺癌一般强。老年黄斑病变联盟及英国皇家盲人学院访问了1023名成年人,发现只有7%的人明白老年黄斑病变会影响视力,显示很多人忽视吸烟对视力的影响;10名吸烟者中,有了人会完全停止吸烟(占41%)或在发现吸烟危害视力的情况下放弃吸烟习惯(占28%)。该联盟的研究亦指出,29年前停止吸烟的人士,患上老年黄斑病变的风险与非吸烟者相当;而停止吸烟10年后,患上此病的风险将会降低。老年黄斑病变联盟主席温亚特说:“吸烟是惟一被证明引起老年黄斑病变的因素,但很多人不清楚两者的关系,大部分人都未曾听过有关疾病。”英国卫生署发言人表示:“我们需要提醒烟民戒除吸烟习惯,向他们传播吸烟所带来的祸害,并帮助他们去除烟瘾。”老年黄斑病变通常在50岁后出现,影响视网膜中央部分,引致失明,此病又分为萎缩性及渗出性两种,但只有渗出性能被治愈,而渗出性患者仅占所有病患者的10%。
  
  乙肝疫苗不需强化接种
  
  意大利米兰大学的Alessandro Zanetti博士等在《柳叶刀》杂志上报告,接种乙型肝炎疫苗后的抗体效价可以维持10年以上, 因而可以得到长期保护,所以没有必要再次接种疫苗。
  该研究对象为1 200名意大利人,他们在出生后即接种了乙肝疫苗,此外还有446名意大利空军军人,他们在青春期时接种过乙肝疫苗。研究发现,接种疫苗后10年,将近2/3的儿童,以及近9/10的意大利空军新兵体内仍有较高滴度的乙肝免疫抗体。但乙肝疫苗的效果能否保持一生,尚不清楚。
  台湾大学医学院陈定信教授一篇发表于同期《柳叶刀》上的评论支持该研究发现。他的研究小组并未参与意大利的这项研究,他们呼吁各国应持续进行乙肝疫情的监控;同时指出,在目前研究尚未证实儿童时期就接种疫苗的青少年或成人感染乙型肝炎病毒有明显增加的情形下,不建议对接种疫苗者再次强化接种疫苗。