>>> 2006年第10期
我看“小病在社区，大病进医院”
作者：赵 春等
(编辑 李 军)
赵春：社区医院得人心
百姓有病看不起，并不是个什么好兆头，在这个“十字路口”，国家做出了大力发展社区医院的决定，好像一场“及时雨”，人们“久旱逢甘露”，喜出望外。
社区医院最大的特色，就是亲民。医院建在社区里，本身就很贴近百姓，贴近生活，再加上它相对低廉的诊疗费用，使得它跟老百姓的距离又近了一截。值得一提的是，这样的医院还有一个特点，就是服务态度普遍较好，大夫也尽心尽责。
一次，我拿着在大医院开好的注射剂，到社区医院扎了一针，前后只花了1元钱，而同样的治疗在大医院连挂号费带注射费，还有一次性注射器的费用，加起来至少得6元。还有一次，我在社区医院做心电图检查，价钱便宜得令我吃惊，居然只需9元，要知道，这样的检查在大医院没有二三十元是下不来的。经过这两次亲身体验，我已经记下了社区医院的好，有个什么头疼脑热的，自然也就不去麻烦大医院了。
大医院的门槛高得让人迈不进去，老百姓自有办法应对。伤风感冒扛一扛，稍有不适找社区，买药只认大药店，不知那些大医院有没有想过自己以后的日子会不会好过呢?你看，大医院的竞争对手正在茁壮成长，它们就在社区里，就在百姓身边。
黄河浪：社区医院，让我如何信任你
有什么别有病，没什么别没钱。这话说得虽俗气，但实在。无论你是武松还是张飞，病来如山倒，任你是盖世豪杰也只得乖乖的把自己交给医生。此时，医生的话就是圣旨。医生说，要按时吃药，你就得按时服下苦涩的汤药；医生说，不可喝酒，那即便是酒仙李白也得戒酒。
不过，当你去了医院，却发现看病并不是想象中的那么简单。有时，医院的选择也会让你十分为难。
当前，国家为了解决百姓“看病难、看病贵”的难题，正在大力提倡“小病在社区，大病进医院”的求医模式，我也曾积极响应。然而，前不久的求医经历却让我对社区医院的信任大打折扣。
那次，我不小心摔了一跤，碰伤了膝盖，膝盖上立刻肿起一个小包。不一会儿，这个包就从汤圆大小变成了鸡蛋大小，等我赶到社区医院，膝盖上的包已变成鸭蛋大小。医生让我照了X线片，幸好没有骨折。我问医生是否该用冰袋冷敷，被告知不可以。至于为何膝盖在那么短的时间内肿得那么厉害，他也说不清楚。他建议我回家卧床休息，要侧卧，将肿起来的部位朝下，利用自身的重量压住不让它继续肿胀。
对于这个结果，我心怀忐忑，不知膝盖的伤情到底如何?回到家后，家人让我立即去市级大医院求医，在那里，我得到了和社区医院截然相反的意见。医生说我的膝盖之所以肿胀得如此厉害，是因为摔跤后膝盖内的毛细血管大面积破裂出血所致，应该局部冷敷缓解。
摔伤只是一个非常平常的事情，我不解的是，如此简单的问题社区医院的医生居然无法正确处置，这样的医疗水平，让我如何信任?从那以后，我有点小毛小病都是直接到市级大医院就诊，尽管费钱费时间，可心里踏实，再不必担心被误诊误治。
陈镜光：病不择医，能治就行
诚如饮甘饫肥，可以口福，粗茶淡饭，亦能养生。无论是珍馐佳肴，还是五谷杂粮，于人有益，皆可择而食之。正是本着这样的态度，我每遇上求医之时，常抱以“病不择医，能治就行”的心态看病，结果不仅医好了病，还省了钱。
2000年夏季，一天，我中午回老家看望父母。父亲刚从农田打完农药回来，正吃午饭间，父亲突然狂呕不止，面色赤红，豆大的汗珠成串滚落，全家人顿时慌了，母亲急忙要打120求救，我考虑到家离县城有10多千米路，无论是去还是等都要有较长时间，于是建议赶快到附近的村卫生室救治。正商议间，父亲症状加重，身子近乎瘫软到地上。父亲的病情刻不容缓了!我立即把他架上摩托车让他抱紧我，直奔村卫生室——没有排队挂号，没有繁琐手续，进门就医，卫生室丁医师一眼看出是农药中毒，对我说，若再晚一会儿来，你父亲就危险了。他边说边快速配药输液，半个小时后，父亲终于缓过神来，到了晚上，基本痊愈。时至今日，父亲也没因那次农药中毒而留下半点后遗症。后来，我无意发现，那次为父亲治疗总共只花了100多元钱， 而到县城医院救治，至少得花上500元。况且，当时病情刻不容缓啊!
当然，我并不是主张逢病就往小医院治，而是认为不管大医院还是小医院，能看好病就是好医院。只要是有资质、技术过硬的医院，而不是街头流动的无证游医一类的就行。况且，遇到难治之症，小医院也不会随意接手，而且还会很负责任的建议你转到大医院去救治。
华占和：社区医院的优势是“情、全、活”
社区医院虽小，但俗话说“尺有所短，寸有所长”，其优势就体现在“情、全、活”上。只要不断完善，社区医院就一定能承担好社区居民的诊疗重任。
情，是在社区医院里洋溢着的温情、友情。社区医院的医生与社区居民比较熟悉，对每家的经济状况、身体状况都比较了解，一般不会开出大处方或重复检查；诊疗过程也是十分轻松，在彼此亲切的交谈中，补液、注射、换药、检查等医疗服务也在不知不觉地进行。温馨的人文医疗环境，有利于患者的康复。
全，是指社区医院的全科医生。社区医生在乎时的工作中，积累了大量的临床经验，也许医术并不十分精湛，但见多识广，内外妇儿等常见病的诊治都行，日常养生保健也能说个一二三四。特别是对社区的慢性病患者，社区医生对他们的病情比较了解，便于比较病情的前后变化，及时调整治疗方案，及早发现潜在危险。
活，是指经营上的灵活。在社区医院就诊，手续简便，随到随看，无须排队，不用奔波。对行动不便的老年人还可以提供上门诊疗服务，这极大解决了老年人看病难的问题，也解决了子女的后顾之忧。
赵卫宏：社区医院应该小而专
我自己一般只在确信自己患的是小毛病时，如感冒、头痛、腹泻等，才会在社区医院开点药，而一旦自己搞不清是什么病时，就不敢在小医院看了，生怕因为社区医院的诊疗水平不高误了自己的健康，而是去大医院检查、治疗，哪怕多花点钱也无所谓。倒是我家小孩有病时基本都在社区医院看。社区医院有一位大医院退休的儿科老医生，水平极高，不管什么毛病都是手到病除，深得居民信任，附近几个社区的儿童基本上都在这儿看病。
因此，我认为，要想真正做到“小病在社区，
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