>>> 2006年第12期
大肠癌是吃出来的
作者：顾德宁
据专家介绍，今年“中国肿瘤防治宣传周”之所以盯住大肠癌，是因为近几年来我国大肠癌发病率猛升，形势严峻。大肠癌在欧美国家，已经成为第一或第二位常见的内脏恶性肿瘤，在美国，导致与癌症相关死亡的主要原因排序上，结直肠(大肠)癌目前已仅次于肺癌。我国以前的大肠癌发病率并不高，可是，近年来其发病率不断攀升。与上世纪60年代相比，我国大肠癌的死亡率已上升1倍。以江苏省为例，大肠癌已从“名不见经传”。爬到高居第四位的常见恶性肿瘤。而且，经济越发达的地区，其发病率越高。城市高于农村，大城市又高于中小城市。
周建农教授是江苏省肿瘤防治办公室主任，是专门研究大肠癌的知名专家，亦是我国大肠癌保留肛门手术的开拓者之一。他告诉笔者，大肠癌是我们自己吃出来的，这一点已很明确了。我们不能存有侥幸心理，一定要防止“癌从口入”。为什么我们在缺吃少喝时，大肠癌发病不多，日子过富裕了，吃好了，大肠癌却多了?其中，最重要的原因之一就是，近几年来，我们在膳食上的“西化”倾向。在大肠癌的各种致病因素中，饮食因素最受重视。随着生活水平的提高，人们食肉比较多，很少食入粗纤维，也就是说，进食的水果、蔬菜等相对比较少。根据调查资料显示，导致大肠癌高发病率的饮食具有高脂肪、高动物蛋白(尤其是牛肉)，少纤维及碳水化合物过于精制，即所谓“西方化饮食”的特点。其中，以高脂肪饮食的影响最为明显。所以，专家告诫大家，最好保持我们民族的饮食习惯，比如多进食米面、蔬菜、水果等，而不要大量吃肉。膳食的“西化”，再加上长期饮酒、少动、超体重和便秘，更易导致大肠癌的高发。实践证明，“多元化”饮食可抗大肠癌，饮食不要单调，食谱要宽一些，要做到科学搭配。特别要多吃新鲜黄绿色蔬菜、水果和海草(如海带)等。
周建农教授特别指出，许多大肠癌患者到就诊时就已到晚期了，因为直肠癌的初期很容易被误诊为痔疮，直肠癌与痔疮的表现的确有不少相似之处，如便血、大便次数增多等。但只要病人有所警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的。要区别痔疮与直肠癌，在临床上只需做一些简单的检查就能达到目的，比如肛门指检和纤维结肠镜等。
谈到大肠癌的治疗。周建农教授说，大肠癌的治疗是综合的，它包括手术、放疗、化疗以及中医药治疗。目前，手术是可根治性治疗大肠癌的方法。直肠距离肛门很近，有时为了祛除残余肿瘤，手术的范围比较大。就不能保留肛门了。但近几年，我国大多医院开展了保肛手术，不仅挽救了患者生命，也保持了他们良好的生活质量。
(编辑 祝健)