>>> 2006年第12期
温度表与寒热
作者：周 嘉
西医往往可以凭此小视中医了：你中医有什么了不起?历史悠久呀!医理深邃呀!但就只说这发热吧，你要望闻问切，四诊八纲，折腾来折腾去，好大半天还不一定有结果。而我呢。只凭一根小小的玻璃管儿，5分针就可以搞定，是你行还是我行？是的，这正是西医的优势，不服气不行。唉，谁叫中医只有一根小小的银针而没有一根小小的玻璃管呢?但是，在这里也得给西医提个醒儿，你那一根玻璃管儿对中医来说也不是万能的。何以为证？
首先要说的是“寒证”。
与热证相对应，中医有一系列寒证，不论是其数量还是其“质量”都不比热证逊色。这寒证是中医的专利，西医是不知道这一本经的。但是，对此，体温表却是一点儿办法也没有，因为寒证患者的体温并没下降，那一根玻璃管儿就等于虚设。看来这体温表是只知高攀而不能下到社会底层，没有贫民意识。管热不管冷哩。
即使是对体温升高者，体温表也未必全有用。
举个例子，外感风寒，这在中医当然是寒证了，一个最主要的症状就是“恶寒发热”，就是伴随着发冷而发热。这时的发冷是自我感觉，发热是客观存在，发冷是体温表量不出来的，发热却可以通过体温表量出来。此病在西医叫感冒，也叫上呼吸道感染，体温当然是要升高的。若根据体温表来说这应是热证了，而中医却偏要说它是寒证，就因为它“恶寒”，若是因其体温升高而按照热证去治那肯定要治出一个人仰马翻来。可见，体温表的高低并不一定表示中医的寒热。此刻的体温表并没有半点错误，错误的是人的脑袋：把中医与西医相混了。
中医里还有一个热证也与体温表“不接龙”，那就是“阴虚发热”。
说到阴虚发热，那可是一种十分恼火的发热。它往往是“五心发热”，两个手心两个脚心还加一个心窝子，一共燃起五团烈火。它更是午后发热．热在下午两点钟之后，头上赤日炎炎，身上烈火熊熊，真可谓是天底下最大的煎熬。而最使人难以忍受的是它的“骨蒸发热”，那热是从骨头里面发出来的，更像由蒸笼蒸出来的，其难受的滋味儿，没有亲身体验过是无论如何也想像不出来，若选形容词。只有一个“死去活来”了。阴虚发热，中医认为是严重的，属于“酷热”范畴，但是，若你请来那一根小小玻璃管儿，体温往往是不高的，最多是一个小小的低热，体温表在这里又扮演了一回傻子。
与之同档，还有一些发热，比如“气虚发热”“阳虚发热”“淤血发热”，体温往往也不升高，体温表就鞭长莫及。
总之，中医说的寒热并不一定指身体的实际温度，而体温表却只看人家冷暖，基于此，用它来判断寒热可得小心点儿。对体温表，中医当然要洋为中用，有了它绝对是一件好事，但只有它又绝对不行，归根结底还是离不开辨证施治，
(编辑方舟)