>>> 2007年第4期
“不记宿怨”的明代医家万全
作者：周贻谋
《幼科发挥》是万全所撰的一本儿科名著。共分为四卷，在第四卷里记录了一则医案，说明万全“以活人为心。不记宿怨”，至今读来仍然令人十分感动。下面特对这则医案加以简介：
事情发生在明代嘉靖辛丑年(即嘉靖二十年，公元1541年)，罗田县富绅胡元溪有个4岁儿子于农历二月间患咳嗽，急于请儿科医生诊治。因胡元溪对万全有怨恨情绪，便故意不请万全。只请其他医生诊治。先后换了好几个医生，非但未能治愈，病情反而恶化。到了秋季，不但咳嗽加重，而且“痰血并来”。到了农历九月间，病势更为严重，已经到了“事急矣”的危急状态。实在不得已，胡元溪这才决定改请万全给儿子看病。事前还专为此事求神卜卦，直到得了吉祥之卦这才来请万全。万全虽然对胡元溪很反感，相处很别扭，但他认为此时抢救小儿性命最为要紧，其他均不宜计较，应当胸怀宽广地对待此事。他说：“予以活人为心，不记宿怨”。于是立即前往胡家诊治。
万全对胡家小儿进行了详细的诊察，又查看了前面几个医生所开的处方。确认是由于误治导致病情加重。本来春季应当抑肝补脾，以滋肺之化源，而医生误用了泻肺的方法；夏季应当清心养肺，治以寒凉，而医生误用了温热之药治疗。现今时值九月，乃深秋时节，“必与清金降火润肺凉血”之方药治之，而且“非三五十剂不效也。”于是，万全对胡元溪说：“令郎之病，肺有虚火，幸过深秋，金旺可治。予能愈之，假一月成功。”胡元溪却说：“何太迟也?”万全耐心地解释说，此病已经拖了半年多时间，迁延日久，必须要个把月才能治愈，三五天是无法治好的。胡元溪终究抱着怀疑的态度。
万全给胡家小儿开了一个处方，叫做清肺降火茅根汤。其组成药物如下：天门冬、麦门冬、知母、贝母、桔梗、生甘草、陈皮(去白)、枳壳、阿胶、黄芩、苏叶等水煎，取白茅根汁和饮之。“五剂后，咳减十分之七，口鼻之血止矣。”胡元溪却嫌好得太慢，他怀疑万全不肯全力以赴地下工夫治疗。又改请新的医生万绍来诊治。有人对万全说．胡家既然不信任你，你从此即可以撒手不管了。万全却语重心长地说：“彼只一子，非吾不能治也。吾去彼再不复请也，误了此儿。非吾杀之，亦吾过也。”他决定留下来看新的医生万绍怎样处方，若处方对症则放心离去，如药方不妥就会提出修改意见。万全果然发现万绍所开处方很不对症，当即提出修改意见，万绍却拒不接受。胡元溪也帮腔说这是秘方，不必修改，并且怀疑万全是在嫉妒同行。万全说：“吾为此子忧，非相妒也。”万全不无忧虑地摸着小儿的头说：“(此药)且少吃些，可怜疾之复作奈何?”说罢，不辞而别。
胡家小儿吃了万绍所开处的方药之后。咳嗽复发，而且气促吐血，病势陡然危重起来。孩子哭着说：“吾吃万(全)先生药好些。爷请这人来，要毒杀我。”胡元溪的妻子“且怒且骂”，大骂丈夫愚蠢固执，不该辞退万全而另请他人。胡元溪到了此时才感到后悔不已，只好硬着头皮再次前往向万全求治。其时，万全正在朋友家饮酒已经大醉，胡元溪只好赶到那里等待，直至夜半万全酒醒，胡元溪一边检讨，一边恳请万全再次出诊。万全长叹一声说：“早听吾言。不有此悔。要我调治，必去嫌疑之心。专付托之任，以一月为期。”万全重新来到胡家，胡元溪的妻子当即取出白银五两做酬金，并说待孩子痊愈后再付白银五两作为酬谢。万全说：“只要信我用我，使我(集中精力)治好了，不在谢之多少也。”万全仍然开处润肺降火茅根汤予以加减化裁而治之，效果良好。仅仅历时17天就将胡家小儿治愈。
上述医案说明，明代著名儿科医家万全不但医术十分精湛．而且医德非常高尚，至今仍很值得人们效法和学习。
(编辑 祝健)