>>> 2007年第7期
宫颈糜烂不可不治
作者：郑 滨
宫颈糜烂从何来
由于生活环境受到不同程度的污染，加之现代女性特别是都市女性工作节奏加快，生活压力大，再加上生活中的不良卫生习惯造成细菌感染，如果正值自身的免疫能力下降时，女性很容易在宫颈部位引发该病。
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现，主要是指在阴道内的子宫颈的粘膜完全剥离，露出底部粗糙组织面，如溃疡状，无上皮覆盖。通常在阴道内的子宫颈可见一些大小不等的圆圈，或范围不规则的红色区，表面有单层的柱状上皮覆盖，其下毛细血管充血水肿，腺体闭锁，积存粘性或脓性分泌物，表面呈赤红色，凹凸不平，这就是宫颈糜烂。据调查，已婚、已生育过的妇女，患上此病的指数较高。
宫颈糜烂为何无症状
如前所述，宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种常见表现形式，患者往往症状轻微甚至无症状，严重者才会有白带增多、粘稠等现象，房事时可能引起接触性出血。因为宫颈的神经支配属于内脏神经系统，所以患者对患处的疼痛不敏感，因此宫颈表面糜烂有时即使非常严重，也不会引起患者剧烈疼痛的症状，这就使得它极易掩盖病情并使患者放松警惕。患者一旦出现疼痛症状，说明感染已经扩散，而重度宫颈糜烂则已被医学家明确认为是宫颈恶性病变的前兆。
可见宫颈糜烂的无症状(或症状轻微)并不代表它对人体的危害也同样轻微。医学研究表明，宫颈糜烂与宫颈恶性病变有着密切的联系，患宫颈糜烂的女性宫颈恶变的几率比一般人高5-10倍。而宫颈糜烂根据病情可分为轻度、中度和重度三种；病情程度不同，发展为宫颈恶性病变的可能性也不一样，一般来说，15％的轻度、30％的中度的、45％的重度的宫颈糜烂会发展为宫颈恶性肿瘤，糜烂程度越重，发展为宫颈恶性肿瘤的几率就越大。而宫颈恶性肿瘤是目前惟一可以做到早期发现的妇科疾病，所以一旦您知道自己得了宫颈糜烂，绝不能拖延不治，应尽快对此采取有效的治疗措施，这是防止其恶性病变的最佳办法。
宫颈糜烂有何查治方法
由于宫颈糜烂与早期子宫颈癌肉眼难以鉴别，所以女性特别是中老年女性应做常规体检，及时了解自己的身体状况。专家认为，如果知道自己患了宫颈糜烂，首先应做宫颈刮片检查，将片子上的细胞一个不漏地分析一遍，其准确率比人工用肉眼看提高了10倍。但宫颈刮片检查并不能作为诊断的惟一依据，如果发现有非典型细胞，就应进一步做阴道镜和活体组织检查以此确诊。目前我国不少医院采用先进的美国真彩电子数码阴道镜，突破了光学阴道镜检查的局限，使医生在显示器屏幕上即可鉴别高倍放大后极细小的病灶，有助于提高诊断宫颈糜烂等病的准确率，特别是对于癌前病变的诊断具有重要的价值。
对于确诊的宫颈糜烂及其癌前病变怎样治疗呢?这恐怕是患者及其家属十分关心的问题。一般来讲，早期轻度的宫颈糜烂可用药物和物理治疗相结合，如电凝、电灼、冷冻、激光、微波等，而较严重的宫颈糜烂目前比较流行的都是采用微创治疗——利普刀，它不仅治疗彻底，而且经济方便。同传统手术相比，利普刀治疗的优势显而易见：治疗后创面光滑，不会产生炭化现象，出血少，避免了传统手术中常见的宫颈损伤等。
据研究，从一般的宫颈癌前期病变发展为宫颈癌需要8年左右时间，从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于：定期进行妇科体检，重视宫颈糜烂的检查和治疗，终止其向宫颈癌恶变的可能。总之，只要女性提高警惕，做到防范与治疗相结合，将宫颈疾患扼杀在萌芽状态中，就能做一个无忧的健康女人。
(编辑 王建国)