>>> 2007年第11期

晕厥

作者:霄 阳




  晕厥又称昏厥、虚脱、昏倒,是一过性脑缺血、缺氧(脑血流量减少)引起的短暂性的意识丧失。引起晕厥的原因有以下几种:
  (1)血管性晕厥也称一过性晕厥,是由于某种强烈刺激引起的,多见于年轻体弱的女性,常因恐惧、疼痛、见血、出血、注射、小手术、悲痛等诱发。
  (2)体位性晕厥 多见于卧位突然转变为立位或下蹲过久突然站立时发生。
  (3)排尿性晕厥 多见于成年男性,当他们夜间或清晨被尿憋醒后,因突然起床和用力排尿,腹压大减,使上身血液回流腹腔,导致脑部缺血而发生。
  (4)心源性晕厥这是晕厥中最严重的一种,常见心动过速(过缓)、心律紊乱、心肌梗死等患者。
  (5)颈动脉窦综合征 多见于中老年伴动脉硬化者,常因压迫颈动脉窦(如衣领过紧、突然转动颈部)而诱发。
  (6)剧咳性晕厥多因剧烈的痉挛性咳嗽而发生。
  (7)其他如低血糖晕厥、重度贫血、脑源性晕厥(脑动脉粥样硬化)等。
  晕厥发作前,患者常有头晕、目眩、恶心、出冷汗和面色苍白等先兆症状,继之出现眼花、无力而突然瘫倒。晕厥多在站立或坐位时发生,很少在卧位时发生。晕厥发作时,患者昏倒,双眼无神、凝视、翻白,意识丧失,呼吸深沉微弱,数秒钟或数分钟后患者常可自行苏醒。
  
  家庭应急措施:
  (1)立即扶患者平卧在空气流通处,将其双腿稍抬高,腿下垫以衣被,解开领口、腰带、胸罩等。
  (2)抢救者可用双手由患者下肢向其心脏部位加压按摩,驱使血液流向头部。
  (3)可以给饮热茶、咖啡或糖水。
  (4)可手揿患者的人中、少冲、合谷、内关、十宣等穴位,以促苏醒。
  晕厥发作后无后遗症,但均有暂时遗忘、精神恍惚和头晕无力等现象。
  
  (编辑 祝健)