>>> 2008年第1期
冬季进补 大有学问
作者：启 平
注意平时积累，摸清自己属性
记者：为什么说冬季是进补的最佳时节?
胡维勤：冬季，人体的新陈代谢率是一年中最低的，人体消耗最少，吸收的营养物质除了部分消耗外，均可贮藏在体内。此外，冬天人的食欲普遍增加，也就是说，胃口要比其他季节好。可以说，冬季是一年四季中最好的进补季节，通过适当、科学的进补，可以改善衰弱、疲劳及一些慢性病病症。
记者：中医讲究寒热阴阳，如何判別自己属于寒性还是热性体质呢?
胡维勤：典型热性体质的人平时喜欢喝凉水，吃凉的东西，穿衣、盖被少，大便干，舌苔黄，舌质红，面色红，有口干、易出汗等症状；而典型寒性体质的人则喜欢喝热水、吃温热食物，穿衣多，怕冷，大便次数多且稀软，舌苔白、舌质淡，面色咣白。但是，一个人往往随着各种因素的改变而改变着体质，不是一成不变的，譬如，一个人有时会出现上热下寒的表现，口干舌燥而两脚冰凉、尿多，所以，老百姓要逐渐摸清自己的身体属性，及时地调节。
记者：人体有阴阳虚实之分，食物也有寒热温凉之别。如何掌握食物的属性呢?
胡维勘：每种食物都有自己的属性，譬如蔬菜、水果中，冬瓜、西瓜、萝卜属寒性，橘子属热性，而橙子、袖子属中性。狗肉、牛肉、羊肉、鸭肉、兔肉属热性。掌握食物的属性主要在于平时的积累。譬如某人，吃两个橘子就上火。吃几粒葡萄就嗓子疼，而另一人呢，就是吃几个橘子和很多葡萄也没感觉。这说明前者属于典型热性体质的人，吃了热性食物自然容易上火；而后者呢，不是热性体质，热性食物对他来说“不伤大雅”。
老母鸡是否补身子
记者：据说感冒时喝鸡汤能提高身体抵抗力，我国传统饮食中也有选取鸡来补身体一说，究竟什么时候选用鸡来补身体，是公鸡好还是母鸡好?
胡维勤：我国传统饮食中有用老母鸡来补身体一说，但是，那往往是在术后、产后身体恢复期食用。感冒时应该以清淡饮食为主，所以建议还是不用鸡汤，因为鸡汤里有大量的脂肪。
究竟选公鸡还是母鸡，各有说法，从阴阳平衡来说。女患者最好选公鸡，男患者选用母鸡。其实，在现实生活里，买公鸡还是母鸡，并不是十分重要，因为从营养角度讲，它们都富含蛋白质等成分。而老百姓往往选用老母鸡，大多是从烹饪方式的角度来考虑的，老母鸡比较适合温火慢炖。从另一角度来说，老母鸡要下蛋，体内含的营养比较丰富一些。还有一个因素就是，一般来说农村或鸡场都是养母鸡多，公鸡仅占极少数。
进补补药有学问
记者：现在生活水平提高了，老百姓总是会进补一些人参、鹿茸之类的补药。进补补药时要注意什么呢?
胡维勤：尽管大多数滋补中药药性平和，无明显副作用，但“是药三分毒”，任何滋补中药都有其性味、归经、主治、用法、用量和禁忌。如果不讲阴阳盛衰、寒热虚实，不辨体质强弱，对任何进补药膳一概食之，有时就会事与愿违。进补必须对证，而且还要服用得法。如气虚者(常常疲乏无力，时有头晕心慌，平时易感冒，出汗多，饮食无味，大便次数多)，可用人参、黄芪、党参、白术、茯苓适量煲汤：或用山药、薏米、白扁豆加红枣煲粥，注意每次每种不要超过1两(50克)。阳虚者(怕冷或伴有疲乏无力，或腰酸腿沉，小便次数多或不能憋尿，食欲不振，不能食，常腹泻或腹痛)，可选用胡桃、芡实米、金樱子、冬虫夏草、干姜煲汤或煲粥，也可食用韭菜子。用量同样不要太大。肉食可选用羊肉、狗肉之类。阴虚者(多有怕热不怕冷，面部常有热感，手心足心热感，或有口干咽干，眼睛干涩，睡眠不实，夜间盗汗)，可用枸杞子、百合、桑葚子、生地、何首乌等煲汤或煲粥，平时用枸杞子、菊花泡茶。
每个人的日常饮食习惯不同，要因人、因时、因地、因病而有所不同，如阳旺热盛之人，不能吃或少吃狗肉或羊肉；夏天，正常人不宜食用生姜煨红枣；冬天不宜进寒凉性食物：老年人应以多食清淡食品为好。
记者：人参是比较常见的补品，请具体讲一讲它的属性以及使用时的注意事项。
胡维勤：不同品种的人参，其属性大不相同，如红参、高丽参，属热性；白参中的野山参，属于温性：西洋参属于凉性。有人服用红参以后会出现流鼻血、牙龈出血、子宫无原因出血等上火情况。
值得提醒的是，大家不要盲目服用人参。人参是古今中外人们喜欢服用的高级补品，服用得当。确能强壮身体；但如果不注意辨证，就会招致一些副作用，如阴虚阳亢之人服用以后会引起上火，流鼻血：或碍胃、食欲不振，腹部胀满等。一般来说，少量服用西洋参不易上火，而高丽参、红参容易上火，太子参、党参则比较平和。
记者：冬天里，人也会上火吗?
胡维勤：冬天天气寒冷，应以补阳为主，但是当人体出现流鼻血、口生疮、口干、唇红、咽痛、眼睛充血、大便干燥等情况时，就要注意是否上火了。冬季可适当进食一些温补食物与中药来补肾健身、培本固元，增强体质。如食物中的百合、银耳、山药、鸭子、芝麻、核桃等，中药中的枸杞子、虫草、茯苓、何首乌等。冬季。有些人四肢冰凉，睡在床上一夜过来脚仍冰凉，这些人可多吃些温补食品与温热药品，但要注意避免上火。此外，每天按摩手脚两次，睡前温水泡脚30分钟并做些足部按摩，都是很有好处的。
健康生活方式是最好的补药
记者：冬季进补时，怎样避免不良反应呢?
胡维勤：所谓的“补药”，一方面指它不是人们经常使用的药物(或食物)；另一方面，若身体不“虚”而盲目使用“补药”，或身体“虚”的类型与所使用的“补药”不一致，同样会产生不良反应。更何况现代生活水平的提高，生活方式的改变，人们普遍不缺乏营养，虽然有疲乏无力等“虚弱”的表现，但与中医所谓的疾病状态下的“虚证”是不同的，只要改变饮食结构，调整一下生活方式就可以了，而不需要“补药”大补。其次，一定要做到“对症下药”，中医所说的对证，绝对不能与西医所说的病等同起来。中医根据病人的临床表现、舌苔、脉象，使用传统的中草药和中成药，进行辨证施治。
记者：冬季里，要呵护自己的健康，您还有什么建议?
胡维勤：在冬季，一些慢性病发病较多，如血压会上升，易出现脑中风、心肌梗死、脑溢血等。心脑血管病患者可以适当吃些富含钾离子的食物，如土豆、香蕉及各种蔬菜、水果等，以维护血管的弹性。
冬季特别容易感冒，所以要注意提高抵抗力，多进食蔬菜与水果，保证充足的维生素与矿物质。此外，一定要适当运动，经常按摩头部、胸部等穴位，如太阳穴，头顶的百会穴，曲池穴，内关穴，脚底心的涌泉穴，足三里，合谷穴等。容易感冒者。特别是体弱、免疫力较低的老人和孩子，可以在严寒到来之前预防性地服用一段时间玉屏风散或核酸口服液，但是，不能错误地认为预防疾病要以药物为主。健康饮食，适当运动，药补不如食补是永远不变的养生之道。再说，像野山参、虫草等补药是自然界的有限资源，我们要好好珍惜，要用在最需要的患者身上。
(编辑 祝 健)