>>> 2008年第2期
女性腰骶痛，须防哪些病？
作者：曾 文
临床资料表明，腰骶痛不是一种独立的疾病，而是多种疾病的症状，劳累性腰痛、腰部急慢性损伤、骨质增生、关节炎、肾脏疾病、腰肌劳损，腰椎间盘突出症等疾病都会引起腰骶痛。对女性而言，由于其腰部肌肉、筋膜和腰椎周围韧带的张力不如男性坚强，对负荷量大的运动适应性差，容易劳损；妇女妊娠后，因子宫逐渐增大，导致腰椎向前弯曲，身体的重心后移改变了腰椎各小关节的结构，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韧带等长期处于高度紧张状态，从而形成慢性劳损。妊娠后期腹内脏器上移，而产后又突然下降，牵拉腹膜，也是女性产生腰骶痛的一个重要原因。
除以上女性特有的生理因素外，尚有一些妇科疾病也是造成腰骶痛的重要因素，比较常见的有以下几种疾患：
一是生殖器炎症。腰骶痛常在过度劳累、性交后及月经前后加重，病人常感腰酸背痛、下腹不适或胀痛、低热、易疲劳、食欲不振等全身症状。
二是子宫位置异常。正常子宫位置处轻度前倾屈位，周围韧带的功能活动自如。当子宫后屈或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰骶痛，这种情况多发生在频繁人流，多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出，或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，导致腰骶痛的发生。
三是节育环异常。有的妇女腰骶痛常常是由节育环异常所致。节育环异常包括节育环型号与官腔不符，节育环弹性过大或节育环位置异常等。由于上述原因，节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，反射性地引起腰骶部疼痛。对此，可取出节育环，尤其是对于已经绝经的妇女来说，更要及时取出节育环。
四是盆腔肿瘤。如子宫肌瘤、子宫颈癌，卵巢肿瘤等疾病。因早期肿瘤深居盆腔，不易被发现，当肿瘤压迫神经或癌细胞侵入盆腔的结缔组织，可引起腰骶痛发生。
五是泌尿系统疾患。由于解剖和生理上的特点，女性易患泌尿系统感染，如急、慢性肾盂肾炎，表现为腰骶部酸痛或钝痛，并沿输尿管放射至会阴部。此外，泌尿系结石、结核、肿瘤等，也可引起腰骶痛。
鉴于以上多种疾病可引起妇女腰骶痛，每位患有腰骶痛的女性都应引起足够重视，及时到医院做相关检查并早期治疗。
(编辑 樊明)