>>> 2008年第10期
远程医学:经济、便捷的互动医疗新模式等
作者:佚名
越来越多的美国人通过“远程医学”来监视自己的关键健康指征,让医师透过电视影像为他们检查身体。
纽约州奥伯尼市82岁居民韦尔森每周到住地附近的一个拥有电子设备的亭子内检查身体,他的健康状况保持良好。最近一次检查后,计算机告诉他“血压和心律稳定”。他在发现体重减少半磅后说:“这意味着今晚我可以吃冰淇淋了。”
韦尔森使用的科技设备是基本的,它把他的血压和体重数字传送给远方一个由护士监视的设施。在这一设施中,真人医师会出现在计算机屏幕上,听病人的心跳、呼吸等。一些机器让病人把自己身上的受伤处对准一个摄像机镜头,医师可以指导病人如何正确地包扎伤口。
美国医学会主席希尔说,尽管这种科技不能取代面对面的医师治病,但它能在很大程度上改善病人和医师的关系。
支持者说,远程医学对那些需要医师和护士经常照顾的病人来说,还能节省宝贵的时间和金钱。目前,全国各地都缺少护士,对病人来说,这种科技能使他们保持情绪稳定。
美国电讯医学协会执行主任林可斯说,制造家庭电讯医用检查设备的公司数量在过去3年内增加了2倍,达到15家。退伍军人管理局计划于年内将其置于家庭电讯医护下的病人数字增加1倍,达到2万人。林可斯说,目前全国约有3500家医院、诊所、学校和其他设施拥有电讯医疗设备,远远超过6年前的2000家。
服用阿司匹林的人数呈现上升趋势
美国疾病控制中心的研究人员最近报告,美国成人规律地服用阿司匹林的人数,在近年有升高的趋势。这种服药趋势似乎和心脏健康有关,而与舒缓疼痛关系不大。
他们指出。每天或隔天服用阿司匹林的人包括:①超过成人总数的1/3。②4/5的心脏病患者(包括有心脏病发作或中风病史的人)。③2/3的糖尿病患者。
研究人员表示。规律服用阿司匹林的成人,从1999年到2003年升高了20%。研究结果来自美国24个州超过67000名35岁(或以上)成人的调查报告,于2003年以电访的方式完成调查。
为什么有这么多人开始规律地服用阿司匹林?将近3/4的人是基于心血管健康因素,目的是为了预防心脏病发作、心脏病或中风。调查结果显示,阿司匹林对男女有着不同的心血管帮助。
美国心脏协会和美国预防医学特别委员会皆建议:有心脏病或中风病史的高危人群应规律地服用阿司匹林:美国糖尿病协会也建议,罹患糖尿病且有心脏病史的高危人群应服用阿司匹林。
研究人员针对上述建议补充表示,在过去,阿司匹林维持心脏健康的功能未能充分发挥:根据最新的阿司匹林研究报告,显示阿司匹林被广泛使用后通常不会有问题,但它却不是毫无风险,可能会发生出血的状况,而出血的病例中有少部分甚至会演变成致命的,因此,患者一定要先与医师共同评估其中的利弊。
任何安眠药物均有损健康
每天8小时睡眠最健康的说法已受到质疑。美国最近研究指出,每日睡眠6~7小时的人死亡率反而更低。尤有甚者,有严重失眠问题,每晚只睡3个半小时的人,竟比睡7个半小时以上的人更长寿。
美国现在约有1/4人需要依赖安眠药或其他辅助方法入睡。美国加州大学圣迭戈分校精神病学家克理帕克说:“只要人们惟恐自己睡眠不足,安眠药公司便财源滚滚。”他同时表示,服用任何剂量的安眠药都对健康有害。
该科研小组进行了一项为期6年的研究,调查了逾100万名30~102岁的美国人,结果发现每晚睡眠6~7小时者的死亡率低于睡眠8小时的人。每月服用安眠药达30次或以上者,死亡风险相当于每日吸食1包香烟者。偶然使用安眠药的死亡风险比长期服用者较低,但死亡风险仍然高于一般人10%~15%。