>>> 2008年第11期
15分钟,轻松锁定“过敏原”
作者:吴倪娜
情急之下,他来到江苏省人民医院呼吸科就诊。经过呼吸科殷凯生主任的仔细诊治及皮肤点刺试验,15分钟后,病因确诊,豚草花粉一项呈强阳性反应,其他均为阴性反应。因为杨先生回南京后,一直居住豚草繁殖较为旺盛的北极阁一代,由于对豚草花粉过敏,在吸入了过量的花粉后,杨先生居然患上了过敏性哮喘。后经过江苏省人民医院过敏免疫治疗中心近3个月的脱敏疫苗治疗后,杨先生方逐渐康复。
据江苏省人民医院呼吸科殷凯生教授介绍,现在正处于秋冬交替之际,呼吸系统疾病多发,尤其是哮喘病人极易发病。最近一周的数据表明,呼吸科门诊人数达千人,其中,哮喘病人占到1%。仅殷凯生教授的哮喘病门诊,一周就接诊了近80人。
殷凯生教授告诉笔者,由于生活习惯、环境的改变,近年来,过敏性疾病的发病率在逐年上升,其中,最为常见的就是过敏性鼻炎(发病率在10%)、过敏性湿疹(以儿童多发为主,发病率为5%)以及过敏性哮喘(发病率在2%左右)。而且,此类过敏性疾病通常会有家族遗传倾向。殷教授举例说,往往爷爷患有湿疹,爸爸患有鼻炎,儿子则会有哮喘病。在成人哮喘中,约50%的病人是和过敏有关的,而在儿童中有近70%的哮喘是由过敏引起的。但是,很多患者并不知道自己的过敏原究竟是哪一类,盲目吃药治疗,因此。效果并不理想。
伴随着过敏性哮喘的发生率增高,检测的方法也在不断的丰富。江苏省人民医院变态反应试验室的高级实验师王凯萍介绍:“常见的过敏原包括吸入性过敏原,常见的如花粉、真菌、尘螨、狗毛、猫毛以及蟑螂等,还有食物性的过敏原、药物性的以及接触性的过敏原。以往对最常见的吸人性过敏原,我们的检测方法是做皮试试验,制剂是自己生产的,品种少,且没有实行标准化,安全性低。而现在,只需要15分钟,做一个皮肤刺点试验就可以轻松锁定过敏原。这种皮肤刺点试验,不仅安全、灵敏度高,而且病人无痛苦,可迅速知道检验结果。这种试验方法是将13种最常见的含有少量吸人性过敏原的液体和2种对比试剂按次序滴于患者前臂,用一次性点针轻轻刺入皮肤。如果在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,一般可认为是过敏原。”
殷凯生教授最后提醒广大患者,一定要重视过敏性疾病,尤其是一些有过敏性遗传疾病家族史的朋友一定要当心,最好能到医院通过点刺试验查清自己的过敏原,并远离这些物质。时值秋冬交替之时,建议易过敏的患者,出门应带上口罩,一旦发生过敏反应,要及时到医院就诊。由于天气早晚温差较大,忽冷忽热容易刺激呼吸道黏膜下的刺激感受器,引起迷走神经兴奋,导致支气管收缩,也极易诱发哮喘,所以一定要注意防寒保暖,及时添加衣物。最后,殷凯生教授还提醒,一定要保持室内通风换气,尤其是在空调房间内,因为一些真菌、尘螨最喜欢在温暖潮湿的环境中繁殖,对这类物质过敏的人一定要小心,以免吸入后导致哮喘疾病的复发。
(编辑 祝 健)