首页 -> 2006年第10期
“会诊式行动研究”模式的构建与实施
作者：潘秀玲
“会诊”原本是指各科医生对病人的病情进行分析，提出诊疗方案。我们将此“会诊”运用到我们的校本教研活动中，开展“会诊式行动研究”，“会诊”的对象是某位教师的某堂课，“会诊”的医生是参加校本教研的全体教师，通过教师的“会诊”，对教师的教学各方面把脉诊断，细数健康状况，描述病情表现，分析病情成因，提出治疗方案，进行调理治疗的过程。
会诊式行动研究是反思性教学的一种形式，它更注重自我反省和集体协作反思，在“会诊”中发现其闪光之处，作为今后教学的范例，找出其中不足，反思修正。同时会诊式行动研究具有很多行动研究特点，它强调研究与行动结合，把解决问题放在第一位，要求实际工作者积极反思，参与研究，要求研究者深入实际，参与实际工作，要求两者相互协作，共同研究，以提高行动质量，改进实际工作为首要目标。
二、“会诊式行动研究”模式的操作要点
１．确定诊疗课例——寻找病状
我们认为，没有一堂课是十全十美的，即使是名师的课。最初，我们要求教师“自诊”课堂教学，自我感觉需要“求医问药”的先自行设计课例，确定“问诊”（执教）日期。教导处或教研组成立四个“专家会诊小组”，手持“问诊单”（会诊式行动研究记录表），分别“问诊”教学目标的制定与实施、课堂教学艺术、提问行为类别频次、教师习惯性行为。“问诊”形式有现场听课和观看课堂教学录像。
我们也会根据课堂教学的“流行病”，如语文课堂教学的语言实践缺失现象，选择典型“病例”，进行会诊分析。
２．集体会诊阶段——分析病情
“问诊”完毕，被“会诊”的老师进行反思和自我诊断，“会诊小组”成员围绕各自“诊察目标”，根据“问诊单”，细数“健康状况”，描述“病情表现”，组内达成一致意见，进行局部分析，提出初步诊疗建议。如在一次会诊活动中，诊察“教师习惯性行为”的会诊小组发现执教老师的“病状”是关注点过于偏向中间、喜欢重复自己或学生的话，提出“诊疗建议”：教师关注点方位要全面，注意语言，尽量不重复或少重复语言。
３．归因分析阶段——寻找药方
在这一阶段，执教老师和四个会诊小组围坐一起，先由执教老师反馈自我诊断情况，四个会诊小组汇报各自“诊察状况”，提出局部“诊疗建议”。接下来，执教老师和会诊小组“化零为整”，大家一起集体会诊交流，从整堂课的角度进行“病因分析”，避免“漏诊误诊”。而执教老师在这里也是一个积极的参与者，他可以对会诊成员提出的“病状”和“诊疗建议”进行解释和反驳，经过集体讨论还可以消除一些“误诊”。最后，会诊小组和执教老师达成一致意见，开出“药方”，提出详细完整的“诊疗方案”。
４．再次执教阶段——验证药方
第一次会诊结束，执教老师根据“诊疗方案”对执教的课例进行反思、调理、修整。在“治疗过程”中，执教老师还会不定时地和会诊小组成员个别交流意见，商讨教学策略，或是学习教学经典，观看名师录像对照自己上课录像等方式寻求更好的“验方”，以攻克“顽症”。经过一段时间有意识、有目的“治疗”之后，执教老师再次上课，以“治疗后”的全新面貌出现。
５．二次会诊阶段——分析药方
执教老师对照一次会诊中的病情表现，对二次课例进行自我诊查反馈。参加二次会诊的成员还是原先的成员，但这一次会诊不分小组进行，而是形成一个“专家会诊团”，从课的整体着眼，进行课堂教学“有效性行为和无效性行为”的诊查，会诊课堂教学中出现的新问题，并对重复出现的老问题进行研究分析。
６．反思研讨提高——治愈疾病
二次会诊，强调的是反思，执教老师要反思：在二次课例中我的“老毛病”是“治愈”了还是继续存在？我的新病状是怎么产生的？会诊小组的诊疗方案在我身上起了多少作用？我该怎样治愈疾病？会诊小组要反思：该教师的新病状是怎么产生的？我们的“药方”对这个教师适用吗？有“副作用”吗？我们的“诊疗方案”是否对提高课堂教学效率起到了相应的作用？在反思中、在研讨中执教老师和会诊老师的教育理念、教学水平、评价能力都有了一个“质”的飞越，取得了双赢，获得了共同的成长。
三、“会诊式行动研究”注意事项
１．会诊式行动研究是一个螺旋上升的过程
会诊式行动研究宏观上看可分为两个阶段，第一是诊断阶段，重在分析问题，发展假设，第二是治疗阶段，重在社会生活情景中实施或实验，以验证假设。其实施过程其实是一个螺旋上升的过程：一次会诊，发现问题进行诊疗，调整修改二次会诊，归因分析再次诊疗，反思提高……根据实际需要还可以进行三次、四次会诊，直到“疾病康复”。
由此看出，会诊式行动研究的核心是自我反思的螺旋式发展过程，每一个螺旋发展圈又都包括着几个相互联系，相互依赖的环节，令教师们在行动中反思，在反思中成长。
２．灵活运用会诊式行动研究记录表
我们的“会诊式行动研究记录表”有两种，一种是“教学目标的制定与实施”、“课堂教学艺术”、“提问行为类别频次”、“教师习惯性行为”四个专项记录表，适合“初诊”；另一种是“课堂教学有效性行为和无效性行为”记录表，适合“复诊”。各教研组可以根据实际需要灵活选择合适的记录表进行研究，或在教研活动中偏重某项专题的会诊，或是对于“顽症”进行反复会诊。
责任编辑：陈国庆