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唐氏综合症儿童自我控制的发展和矫正研究综述
作者：刘 文 胡日勒
关键词 唐氏综合症儿童 自我控制 发展和矫正
分类号 G764
唐氏综合症是由英国医生Down(唐)于1866年首次描述的，是弱智儿童的一个特殊群体。唐氏综合症儿童智力发展较普通儿童迟缓且水平较低，一般认为会引起中度的智力落后。近年来，对唐氏综合症儿童的研究不断增多，一些家庭和社区希望唐氏综合症儿童至少能够掌握几项基本的生活技能，以便能减轻家庭和社会的负担。目前，国内外学者对唐氏综合症患者可达到的智力水平持越来越乐观的态度，并认为其关键在于早期康复。并且，唐氏综合症儿童的生存环境已经有了很大的改变，培养和发展唐氏综合症儿童的自我控制能力，使他们能够计划和安排自我的行为，已成为对唐氏综合症儿童研究的一个重要方面。
1 唐氏综合症儿童自我控制能力发展的重要性
自我控制是指个人对自身心理与行为的主动掌握，是个体自觉地选择目标，在没有外部限制的情况下，克服困难，排除干扰，采取某种方式控制自己的行为，从而保证目标的实现的一种综合能力。它是自我意识的重要组成部分，自我控制的发展可以说是人类最显著的成就之一，它是人类个体由幼稚走向成熟、由依赖走向独立的重要标志，是人类个体自我发展、自我实现以及自我完善的基本前提和保证。儿童绝非一出世就具备了控制自己的能力，而是在成人的指导下，通过与外界环境的不断交往，逐渐克制自己的冲动性，学会控制自己的活动。幼儿具有了自我控制的能力，在认知情境中，他就能对问题进行深入思考，谨慎地做出反应；相反，如果幼儿的自我控制能力较弱，他在行动上就表现出很大的冲动性。
对唐氏综合症儿童来讲，由于他们自身生理、心理的缺陷，他们在认知、情感、意志等方面的发展水平都比正常儿童低，因此，他们的自我控制能力的发展水平也比较低，发展比较缓慢。Whitman(1990)认为智力残疾者面临的中心问题就是无力进行自我控制。尽管一些研究者认为Whitman的看法过于极端，但大多数人承认自我控制与智力残疾有很重要的关系。Kopp等人(1983)研究发现：在要求儿童禁止做某些行为时，唐氏综合症儿童比普通儿童的表现要差。June等(2004)研究发现自我控制能有效预测个体良好的调节能力、较高的成绩、和谐的人际交流和更少的病理表现。
唐氏综合症儿童在弱智儿童中所占的比重很大。目前，很多家庭和社会机构希望培训这些唐氏综合症儿童，使他们能够生活自理并掌握简单的技能，以减轻家庭和社会的负担。因此，培养唐氏综合症儿童的自我控制能力是十分重要和必要的。
2 唐氏综合症儿童自我控制的发展特点
2.1 唐氏综合症儿童自我控制的动机水平较低
White(1959)曾指出：所有的人一出生就伴有能力发展的动力，尽管它最初不是依靠外部的强化，但早年快乐的感觉会强化接近成功的程度。也就是说，当一个孩子在某项任务中获得成功时，他们就会表现出愉快的反映，这种愉快的感觉可以促使他去寻求更新更好的技能。
Macturk＆Vietze等(1985)研究了普通儿童与唐氏综合症儿童坚持与成功的行为曲线，发现唐氏综合症儿童努力成功的比率要低于普通儿童。还有研究表明，唐氏综合症儿童从事工作的水平低、节奏慢，在工作中不经常表现出愉快，喜欢接受容易的挑战。Wishart和Duffy(1990)研究发现，唐氏综合症儿童在认知能力测试项目中表现出很大的可变性，他们缺乏坚持，逃避学习的机会，许多测试项目的分数低是由于他们拒绝尝试而不是由于他们的表现差。因此，增强唐氏综合症儿童自我控制的能力，激发“动机”是十分重要的方面。
2.2 唐氏综合症儿童的生长环境与受照料程度与普通儿童存在差异
由于唐氏综合症儿童的生理、心理缺陷，其生长环境与受到的照料程度也与普通儿童不同。唐氏综合症儿童很难融入普通的社会群体当中，他们很少有机会接触幼儿园、学校的教育，并且由于他们在日常生活中所表现出的不同，常常被忽视了正常的教育。Vietze等(1983)在与母亲的讨论中，发现至少有一些患儿没有接触过玩具，因为他们在早期表现出对玩具缺乏兴趣，母亲也就不再给他们提供机会。由于交流方式的缺乏，患唐氏综合症的儿童及其父母很难有交流的机会。
缺少社会榜样的示范也是影响唐氏综合症儿童自我控制发展的一个重要因素。社会理论学家班杜拉和米歇尔曾对榜样的作用进行了研究，他们通过前测获得了选择即时满足和延迟满足的4年级和5年级两类学生，对每一类学生分别进行三种实验处理：一种是让儿童观看一个成人在诸多延迟满足和即时满足项目中的选择示范；一种是儿童获得有关成人示范者以符号形式所给出的选择状况；还有一种没有示范者的出现。研究结果发现，榜样示范增加了选择延迟满足项目儿童对即时满足项目的选择趋向，同样，也降低了选择即时奖励学生对即时奖励的选择倾向。唐氏综合症儿童由于很少接触普通儿童及其环境，很难找到示范者和可模仿的对象，因此，他们很难做出好的认知反应。
许多测试母婴关系的研究发现，唐氏综合症儿童的母亲可能花费了大量的时间，结果却不尽如人意。她们习惯凡事包揽，亲力亲为，这反而降低了唐氏综合症儿童解决问题的能力，影响了儿童坚持性品质的发展。
2.3 唐氏综合症儿童控制情感的能力较差
普通的儿童，在学校教育和家长的逐步严格要求影响下，随着年龄的增大，其控制和调节自己情感的能力会日益发展起来。学龄初期的儿童在一定程度上已经能够控制自己的一些愿望，服从活动任务的需要。而唐氏综合症儿童在情感控制方面则发展得又差又慢。他们情绪的调节和控制能力还更多地受机体需要和激情的支配。他们难以按照社会所需要的行为规范或道德标准来调控自己的情感和行为，也难以根据环境的变化和实际需要协调自己的情感，改变已经产生了的欲望和要求。
3 唐氏综合症儿童自我控制的矫正
对于唐氏综合症儿童，我们应该采取哪些措施来对其矫正，提高他们的自我控制能力呢?
3.1 抓住自我控制发展的关键期
关键期的研究对儿童发展有重要的意义，它说明个体学习的最佳期。谢军(1994)用问卷研究表明，3～9岁儿童的自我控制能力随年龄增长而呈上升趋势，发展的关键年龄在3—5岁。杨丽珠、宋辉等人(2003)研究发现，儿童自控在3～4岁发展迅猛，在4～5岁相对减慢。生理学研究也表明，4～5岁儿童抑制能力得到迅速发展，大脑皮层的延缓抑
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