首页 -> 2008年第9期
自闭症儿童语言障碍表现及其教育训练对策
作者：杨希洁
作者认为，人称代词的使用与儿童的自我意识发展、认知发展有密切关系，因此单纯从语言治疗的角度，难以完全解决问题，还需要辅以其他方面的训练。通过语言训练，可以让儿童更有效地表达自己，更有效地与其他人互动。
根据自闭症儿童对人称代词的理解和使用特点，在训练过程中，建议第一步先采用姓名指代个体的方式，比如教师说：“请童童(自闭症儿童)把积木给张老师(教师本人)”。经过一段时间培训，当儿童对姓名和人的关系有固定印象后，可以加上“请童童你把积木给张老师我”，“妈妈她昨天带童童你去公园了”。最后，可以逐渐过渡到直接用人称代词来指称个体。此外，在训练时，还可以辅以手势，比如在谈论妈妈时，当提到“她”的时候，可以用手指指向妈妈。儿童在回答问题时，也按上述要求辅导儿童进行回答。
2.2 语言重复
这个现象也是自闭症儿童的典型语言障碍表现之一。
有的儿童经常重复某个单句，如果仔细分析，可以发现这些单句有其特殊功能。比如一个儿童经常说：“姥爷走了。”经过分析，发现一旦这个儿童想离开某个令他烦躁的场合，他就说“姥爷走了”。再通过与家长的交谈，了解到起因是姥爷某天到他的房间陪他玩耍，由于他不听话，姥爷生气地说“姥爷走了!”并迅速离开了房间。这个场景给他留下深刻印象。自此，每当儿童自己想离开时，就说这个句子。还有儿童在与人交谈时，经常问：“你早上吃什么面包?”通过多次对话，发现儿童能从这样的问答中得到很多乐趣，似乎能获得“谈话掌控方”的满足感。还有其他各种单句重复现象，这些单句似乎与谈话场合、内容不相称，但这些语言现象，有的实际上是儿童自己意愿的表达，有的是儿童为发起或维持谈话所做的努力。因此，在训练时，最好不要命令儿童“不许再这样说!，，或者说“不对，应当这样说”等等，而应先分析句子的功用，了解：儿童说这些句子的目的是什么?然后，根据具体的情形制订措施。
在个案训练中，针对第一种情况，可以提醒家长在儿童说完以后，对他说：“我知道了，是童童想走了”，或说“你想走了”。对于第二种情况，即儿童希望发起或维持谈话，并从中获得满足感的情况，应当根据儿童的特点让家长采取不同措施。有些家长需要每次都认真地回答，因为他们的孩子得不到回答会产生强烈的情绪反应，但家长可以在答话中，变换回答的内容，比如这次或这段时间回答“我早上吃黄油面包”，下次或下段时间则回答“我早上没有吃面包，我吃的是稀饭和包子”。变换内容有助于扩充儿童的词汇，并巩固相应的语法。有些家长则可以忽略儿童问话或发起另外一个话题。要注意的是，不能每次都忽略或改变话题，因为儿童要获得的是自己主导谈话的体验；但是在某些时候适当地忽略或改变话题，能让儿童体验“什么场合说什么话”。
此外，儿童重复的单句内容是会变化的，他们可能在这几月重复说这个句子，而后又更换成另外一个句子。
还有一个重复现象表现是“鹦鹉学舌”，即儿童对他人问话不回答，反而重复其他人的问话。对于这种现象，可以辅助儿童恰当地回答，但是注意根据儿童的学习情况，变换问答的场景和内容。
而对于儿童重复背诵大段的广告词或对话等现象，很可能是因为他们需要通过这样的大段重复，让自己获得“存在感”，因此建议家长或教师在条件许可的情况下，可以让他们充分地说，不过多加以干涉。
2.3 语言逻辑特殊
对于语言发展水平比较高的自闭症儿童，发现他们在叙述时，经常出现“颠三倒四”或偏离主题的情况。比如某位儿童说道：“我早上和妈妈去XX公园，这个公园建立于XXXX年，占地面积XXXX万平方米，种植了XXXX种植物。我和妈妈去玩风筝，风筝飞了，妈妈让我放风筝。我去吃饭。”如果是普通儿童说这段话，则是“我早上和妈妈去XX公园玩风筝，到了公园，妈妈让我放风筝，它飞得很高。放完风筝后我们一起去吃饭。”剖析自闭症儿童的叙述内容，可以发现他对于事件发生的顺序记忆混乱，对事件主题把握有偏离(出现了公园建立年代等无关描述)。此外，自闭症儿童在描述事物，或概述活动主题和场景时，还经常出现关注细节忘整体的情况，比如看到同学玩游戏的图片，问他：图片里大家在做什么?他则回答说“有一个白色兔子”。
实际上，自闭症儿童语言逻辑问题，与他对空间顺序、时间顺序、事件因果关系、对事物的整体与局部的观察、活动主题的理解等，有密切关系。因此，在对儿童进行语言逻辑的训练时，需要利用图片、实物等各种辅助工具，对他的认知模式、理解事件的方式进行梳理。比如，在儿童叙说某个活动时，可以将他参与的活动过程拍摄成图片，先引导他正确按时间顺序排列图片，再引导他按时间顺序进行叙述。在概括场景时，可以直接告诉他画面中呈现的主题是什么内容，而后，再给他呈现类似的画面，让他进行练习和巩固。需要提醒的是，图片在帮助儿童发展认知，发展恰当的语言叙述能力方面有很大助益。教学中可以利用数码相机拍摄各种场景，准备各种相关的语言训练材料。此外，提
(责任编校：焦 青)
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