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| 一九八 | |
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国平翻着第一审的审判记录，虽然他的语气十分平静，但这是极其重要的问题。三位法官和旁听者的视线都集中在金井副教授的身上。 “从柳原医生做肋膜穿刺的结果发现，胸腔积聚了胸水，发生急性肺虚脱及心脏功能不全。”金井表情僵硬地回答道。 “在临床上，哪些疾病会引起胸水积聚？” “通常，可能会先怀疑是结核性肋膜炎，其次是全身性水肿的部分症状，或是化脓性肋膜炎、癌性肋膜炎、过敏性或是风湿性肋膜炎等。” “以本案的病例，虽然在解剖结果中发现是癌性肋膜炎，但从临床的角度，你当时对病人的死因有没有产生什么质疑？”国平感受到法庭内的紧张气氛在急速升温，以更镇定的语气问道。 “老实说，我对病人突然死亡感到十分惊讶。” “哦，突然死亡……一般来说，癌性肋膜炎的发展过程是怎么样的？” “在初期的阶段通常没有症状，但不久就会出现咳嗽和血痰等症状，以及胸水积聚，并发癌性肋膜炎。像佐佐木先生那样，只积聚了四百九十毫升的胸水，就立刻发生肺虚脱、急速死亡的病例极为罕见。” 金井的证词比第一审时更加偏袒财前，旁听席上的东和里见不禁面色凝重起来。 “照这么看来，病人在心脏功能不全导致死亡之前，除了癌性肋膜炎以外，也可以认为是其他疾病吗？” 国平探出身子问道，审判长也仔细聆听着金井的回答。 “也可能是术后肺炎。病人在手术后一星期至十天左右，曾经有术后肺炎常见的发烧和呼吸困难现象，这和病人的急速死亡应该不无关系。” 财前将手术后第一周出现的发烧和呼吸困难症状诊断为术后肺炎，于是金井巧妙地将之和病患急速死亡相结合。 “我没有问题了。” 国平瞥了一眼一旁的河野律师，满意地坐了下来。 “现在由上诉人一方进行反对讯问。” 关口律师站了起来：“金井副教授，在已故的佐佐木庸平先生接受手术的两天前，财前教授总会诊时，你有没有参加？” “是，我当时随行了。” “随行……原来如此。听说教授总会诊时就像诸侯出巡的仪仗队一样，你也随行了。可不可以请你告诉我，在佐佐木庸平先生的病房里，各位随行医生的位置排列？” “嗯，你突然这么问，我也……” 金井不经意地说出“随行”这两个字，立刻被关口抓到了语病，他显得有点慌张。 “靠病床的右侧，柳原医生站在床头柜的位置，中央是财前教授，然后是我。佃讲师和安西医局长站在病床左侧，其他医局员的位置我就不记得了……” “不，只要知道你站在财前教授旁边就够了。当时，财前教授曾经接过主治医师柳原拿出来的Ｘ光片，对着窗口的光线看，你站在教授旁边时，看到的情况怎么样？” “和财前教授的意见完全相同……” “请你谈一下你自己的意见。”关口坚持要金井表达自己的意见。 金井沉默了片刻，说：“左肺下叶有一个像小指头般大的阴影，由于病患过去曾经罹患过肺结核，所以，理所当然认为是肺结核的疤痕。” “你既然强调理所当然，就代表除了肺结核的疤痕以外，不可能是其他的问题。刚才，你说你的意见和财前教授的看法完全相同，也就是说，财前教授也认为除了肺结核的疤痕以外，没有其他的可能性。” 法庭内响起了一阵骚动，金井教授像掉进陷阱的猎物一样，显得局促不安。 “不，不是这样的。教授是说，虽然他认为是结核的疤痕，但也不排除是癌细胞的转移灶。” “对谁说的？” “对谁……对包括柳原在内的所有人。” 金井乱了方寸，态度和主讯问时截然不同。审判长一直盯着金井。 “金井副教授，你在财前教授出国后，曾经会诊过两次，看到病人的体力持续衰退，难道你没有想过，那个阴影可能是癌细胞的转移灶？” “虽然并不是完全没有考虑过，但我在刚才已经说过了，在我会诊时并没有发现任何异常。而且，柳原医生也向我报告，在手术一周后，也曾经有过发烧三十八、九度的情形，癌性肋膜炎虽然会有呼吸困难的症状，但不会有高烧的初发症状，所以，我判断为术后肺炎。”他否定了关口的追究。 “但你能够断定癌性肋膜炎没有发烧症状吗？在内科学的权威著作《内科学大系》中记载，胃癌也会引起相当程度的高烧。” 关口指着一本厚厚的书，继续追问。关口对医学知识掌握的丰富程度和充满自信的态度，和第一审时判若两人，坐在被上诉人席上的财前诧异地注视着关口。 金井张口结舌，吞吞吐吐地说道：“这我知道。但我不是癌症方面的医生，我没有资格发表超出我专业的意见。” 金井好不容易才让自己脱身。他刚才还一直强调是术后肺炎，但这一番说辞显然削弱了自己证词的说服力。 “我没有问题了。” 关口回到座位时，神态比国平更加自若。 ＊ ＊ ＊ “财前教授总会诊开始了！” 病房护士长的声音透过扩音器传遍走廊，刚才还嘈杂不休的病房一下子寂静无声。护士们在敞开的病房大门口排成一列。总会诊原本应该是昨天上午进行，但由于大阪高等法院开庭的关系，所以延到今天下午。 擦拭得一尘不染的长廊上，出现了总会诊的大队人马。在病房护士长的引导下，财前一只手插在白袍口袋里，刻意挺起厚实的肩膀走在队伍之前。金井副教授、佃讲师、安西医局长各退一步尾随在后，除了门诊的医局员外全员到齐了。三十几位医局员按照年资的先后顺序，排成两列跟在安西医局长身后。昨天的法庭上，关口律师在讯问财前一方的证人金井副教授时，曾经提到教授总会诊时这种像诸侯出巡一样的仪仗队伍，但领在队伍最前方的财前教授丝毫不以为意。昨天开庭时，金井副教授无意中使用了“随行”的字眼，被关口律师抓到了语病，曾经显得狼狈不堪。此时的他，似乎也已完全忘却昨天的尴尬，只有位于队伍中间位置的柳原有点不太自在，快滑落的眼镜后面，一双眼睛一直低垂着。 总会诊从南侧的个人病房开始，正当财前举足迈向第五间病房时，佃讲师上前一步，站在金井副教授身旁，朝财前说了一句：“教授，下一位是您执刀的安田太一先生的病房。” | |
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