首页 -> 2007年第8期
新形势下高职院校护理专业学生的能力培养
作者：韦焕能
关键词：高职护理生；能力；培养
近几年由于高校扩招，高职院校中护理专业学生（以下简称：高职护理生）的人数也在逐渐增多。总体而言，学生入学时的基本素质较差，水平参差不齐，给未来的护理工作带来很多不利之处。同时，随着现代社会的发展和医学技术的进步、医学模式和护理模式的转变、国内外整体护理的开展、21世纪护理人员工作领域的日益扩大，对护理人员素养、知识、技能等方面的要求也随之越来越高。为了更好地适应现代社会需求，为人们提供高质量的整体护理，应加强对高职护理生各方面能力的培养，提高其综合素质，提高护理人才的质量。
继续学习能力的培养
只有坚持终身学习才能满足社会快速发展的需要。牢固的理论知识是技能操作的重要前提，高职护理生在实习中，应该将书本上的知识灵活地应用到临床护理中，以便更好地提高技术操作能力。
专业知识的巩固（1）加强各种护理知识。护理学基础是整个护理程序中的重中之重，内、外、妇、儿科的临床护理同等重要，高职护理生在实习中必须熟悉各门临床护理课的内容，将所有的相关问题弄清楚，才能胜任工作，否则就可能造成不可弥补的错误。加强各种护理知识的具体方法有三种：第一，工作中碰到问题时或工作之余反复学习书本知识，大量阅读，“温故知新”；第二，将常用的技术操作重点做好记录，可以制成小卡片，随时学习，有利于记忆；第三，在闲暇时间进行思考，以便更牢固地掌握知识。（2）学习新知识、新理论、新技能。现在的知识更新很快，1~2年前书本上学到的知识在临床上已经不够用了，因此，高职护理生应充分利用现代技术的资源，通过网上查询、图书馆查看科技期刊、近期学术活动等方式获取新知识、新技能，使护理工作更加科学。
加强人文知识的学习人是整个护理过程中的核心，专业知识固然重要，但是人文社会知识、护理美学、礼仪等也不可缺少。不同的文化、种族、宗教信仰、社会经济、政治、环境和不同的生活习惯，使得病人在护理过程中的反应也不尽相同。为了应对这种复杂多样的反应，高职护理生需要对经济、文化、美学、历史、生态环境等知识有充分了解，并应用到临床护理中。
自学为了提高学生的自学能力，加强自我修养，应该对高职护理生提出坚持自学的要求。学生也应该选择适合自己的学习方法，利用业余时间学习，并将学到的知识灵活应用到临床护理中，使理论与实践得到有机的结合。
技术操作和动手能力的培养
娴熟的技术操作是医院及社区卫生用人单位最为欣赏的能力。技能训练是培养学生实践能力的一个非常重要的环节，基本技能是否过硬直接影响到护理实习工作。因此，高职护理生在学习和实习过程中应加强基本技能的操作训练，提高动手能力。
常用的护理基础技能操作培训包括：（1）在教学中，教师利用实验课做示范，让学生在模拟人身上进行肌肉注射、静脉输液、各种穿刺等各项技能操作练习，使他们能够熟练掌握各种技术的操作规程，在理解的基础上进行记忆。课下学生可以在教室或宿舍进行体温、脉搏、呼吸等一般测量的练习；（2）在临床见习中，学生在教师的指导下进行技能操作，加强无菌观念，在操作中做到动作轻柔、定位准确、应变力快、判断力强、数字精确、敏感度高，减少患者的痛苦。临床护理技能操作训练包括内科、外科、妇产科、儿科护理技能的操作。学生除了课上练习外，还应该在临床各科的实习中在带教教师的指导下严格按照程序进行操作，做到胆大、心细，虚心学习，提高实际动手能力。
评估能力的培养
健康评估是通过收集、分析、综合患者的资料对病人的健康状况作出的正确判断。收集资料是护理计划书写的前提，通过交谈、观察、体格检查获取资料，对病人的健康状况、病人的家庭、社会等方面进行评估，然后提出护理诊断，制定有效的护理措施，并对护理效果不断地进行评价。护理计划是实施护理过程中不可缺少的文件，高职护理生在教师的指导下，对资料分析后进行书写，做到字迹清楚，语句通顺，数据准确；同时还要加强练习，提高写作能力和计算机文字录入能力，以便能更快、更合理、更准确地书写护理计划。
交际和沟通能力的培养
与患者（成人、儿童）和家属进行沟通。人与人的沟通是一种技能，是将信息从一个人传递到另一个人的过程。这种能力的培养需要一个过程，为了能够在临床中很快进入角色，高职护理生在学习和生活中应与同学、周围人群进行交流，同时，在沟通中恰当地运用各种情感因素，不断积累经验，逐步掌握这种技能。
儿童语言表达能力、认识和判断问题的能力、叙事能力等都比成人差，因此，跟儿童沟通与成人沟通存在着很多差异。在与儿童患者沟通时，高职护理生可以通过通俗的语言、丰富多彩的表情、适当的动作、和谐的手势、亲切的抚摸、多样化的游戏等方式得以实现。
在与患者家属沟通时，高职护理生可以通过有意、无意的谈话、耐心地倾听等方式进行，以热情、理解、关心的态度取得患者家属的信任，使患者家属更好地配合医护工作，有利于患者的康复。在成人患者中，除了昏迷、语言障碍等的病人之外，大多数人可以进行正常交流。因此，在护理成人患者时，高职护理生更要注重病人情绪、情感等心理变化，可以采用正面交流、通过病友、亲属侧面打听等方式了解情况，及时掌握病人的各种状态，为医生的治疗提供有利的依据。只有经过不断的实践和锻炼，护理生的交际和沟通能力才能逐渐得到提高。
护理生还要与同学和医护人员和睦相处。在医院病房和门诊中，最主要的关系就是医护关系、医患关系、护患关系。有些学生在实习时存在不正确的想法，认为自己将来要当一名护士，实习就是学习专业知识，忽略了其他方面能力的培养。其实，每个护理生都应该充分认识到自己身份的双重性。首先是人类社会中的一个分子，其次才是一名护士或护理专业的学生。除了学习专业知识外，还有专业知识之外的东西需要学习。高职护理生在实习中应倡导合作精神，与同学及医护人员和睦相处，做到嘴勤、眼勤、手勤、腿勤、使用文明用语、虚心学习。
思考能力的培养
教育的重要性在于思考，思考是我们每个人都应具备的重要能力。在实习过程中，经常会遇到疑难病历，教师不应立即给出答案，学生也不要急于询问答案，应该先进行自我分析、认真全面地思考，查阅教科书、权威性的杂志及参考资料之后，找出答案并反复推敲、综合，再结合教师的意见，逐渐形成正确的临床思维方法，从而提高综合分析问题和解决问题的能力。
心理承受能力的培养
做为护理专业的学生，每天面对的是病人，遇到误解是不可避免的，因此，心理上要有所准备。一方面要关爱病人，以病人之痛为己痛，以高度的责任感对待护理工作；另一方面，在患者及其家属面前，要注意自己的言谈举止，减少不必要的误解。一旦出现不愉快的事情，要勇敢地面对，认真做出分析，不要急于下结论，做到沉着、冷静、不焦、不躁，保持良好的心理状态，避免与患者及其家属发生口角。我们相信，通过教师的帮助及学生自己的不懈努力，并且用心去关爱病人，问题一定能够得到很好地解决。
适应能力的培养
学生刚从学校进入医院，环境、人际关系、工作性质的变化，将直接影响到个人的情绪，进而影响工作。为尽快适应新环境，更快地投入到工作中，高职护理生首先要对医院的布局、病房的设置进行初步了解，然后走访一些医护人员，在对日常的工作程序、时间安排、注意事项等进行细致地了解后，对自己的工作计划作出合理安排，使工作能够有的放矢的进行。
处理急症能力及应变能力的培养
绝大多数护士在工作中最惧怕的就是第一次独立值夜班时遇到紧急状态不知如何处理。患者的病情往往变化很快，处理及时就能够挽救病人的生命，因此，在抢救时必须争分夺秒。高职护理生在进入临床实习前要有充分的思想准备，可以假设急症出现的种种情况，将所学知识综合分析后应用到临床实践中。
开拓创新能力和科研能力的培养
只有具备创新能力和科研能力的人才，才能在竞争中立于不败之地。开拓创新精神是对学生提出的更新、更高的要求。在学习中，高职护理生既要虚心求教，又要敢于对一些传统的技术操作进行改革创新。高职护理生在进行技术操作创新的过程中，首先要经过认真思考、科学设计，然后通过多次实验证实新技术明显优于传统技术操作，在征得护士长及教师的同意后才能试用于临床护理工作。同时，高职护理生还应该积极参加科研活动，把自己培养成既具有扎实的基础知识，又具备科研能力，并且能应对各方面挑战的高素质护理人才。高职护理生在临床实习时，也要树立科研意识，密切与其他医护人员、病人及其家属合作，做好材料的搜集、整理，协助科研工作的开展，以提高自己的科研水平。
作者简介：
韦焕能，（1966—），男，广西宾阳县人，研究生学历，学士学位。广西南宁市第二卫生学校（国家级重点中专）教学研究室主任，高级讲师，全国卫生职业教育内科研究会常务理事兼副秘书长，广西内科学、内科护理学教研会常务理事，研究方向为中等职业教育管理，教学方法、教学质量评估体系等。