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| 第44节：营养的重要性 | ||||||||||
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作者: 拉尔夫-洛佩兹[美]
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体检中最为关键的内容之一就是对孩子的心血管功能进行评估。医生经常在青少年的身上发现良性的心脏杂音，这种情况要引起注意，但这不一定就能剥夺孩子参与体育运动的资格。孩子在比较紧张的时候血压也许会过高，这时候要在体检的最后再次测量血压，因为到这个时候孩子有望已经镇定下来，血压也有可能恢复正常。有的医生坚持认为每一个要参加体育运动的青少年都要接受心电图检测。虽然这不是一项硬性规定，但倒也不失是一个好主意，这要看你的医生到底有多谨慎了。 如果你十几岁的孩子从前做过心脏手术，或者出现了以前从未被发现的心脏杂音，那你要在体检排查之前让孩子去看心脏科医生。如果心率出现了些许异常或者心跳稍快并不一定说明有什么问题。不过，如果一个运动员以前在休息的时候就感觉心跳过快或者心跳不齐，那就必须去看心脏科医生。有一些罕见但致命的情况可能会导致患者出现昏厥，这种病人在体育评估中也需要特别关注。 运动类型接触或碰撞性体育运动限制性接触无接触篮球棒球有氧舞蹈（健身操）拳击骑自行车射箭橄榄球跳水羽毛球曲棍球和冰球田赛击剑武术：空手道体操田赛：如投掷铅球长曲棍球马术高尔夫竞技滑冰：真冰和旱冰射击英式橄榄球滑雪跑步足球垒球游泳搏击壁球乒乓球排球网球[3]径赛举重 青少年很少因身体原因失去参加体育运动的资格，但是这种情况确有发生。患有心脏病、肝脏异常、哮喘或者一对器官有缺损（如失去一只眼睛）的青少年也许不能参加某些体育运动。各个州都有一定的指导原则，帮助医生来判断一个青少年的身体状况是否适合参加某些体育运动。在年度体检中，有一份州健康表格，上面列出了接触性体育运动以及非接触性体育运动的资格标准，这样医生在体检时就可以回顾并参照这些指导原则了。比如在纽约，发育迟缓的青少年就没有资格参加接触性体育运动，但完全可以参加非接触性体育运动。同样，缺少一只眼睛就不能参加接触性体育运动。你要和你的医生以及当地的学校方面核实一下，以确认你的孩子在体育运动方面的参与能力。总的来说，虽说在接触性体育运动中运动员可能不会和另一个参与者发生身体上的接触，但这种体育运动中受伤的风险加大了。比如，体操被认为是接触性体育运动，因为这种运动中常常会出现摔跤和跌倒的情况。下面是一份体育运动类型表格，分类的依据就是运动中可能发生的接触或碰撞的多少。 营养的重要性 所有的运动员都给自己的身体增加了更多的需求。青少年的体重和身高仍在持续不断的变化之中，他们需要把饮食和其他变化中的生理需要搭配起来。（若想全面了解青少年与营养问题，请参见第五章。） 大多数运动员都是通过增加食量来储存参加体育运动所需的能量的。运动员在参加比赛之前要摄取足够的食物，这样才能有足够的能量来满足运动需要。当葡萄糖被释放到血流当中的时候就产生了能量。肠胃消化把食物转化成了葡萄糖，但是不同的食物分解的速度也不同。比如，纯白砂糖分解的速度很快，能够马上增加能量，但是释放速度的下降也很快，因为胰岛素相应也被激发出来了。大米和面食分解的速度比较慢，但是它们能提供一个较长时间的稳定的葡萄糖释放过程。"血糖指数"可以确定哪种食物能快速转化成葡萄糖（高指数），哪些转化得比较慢（低指数）。一个运动员在比赛期间需要体内保持稳定的葡萄糖释放水平，这样才能保证足够的能量水平，所以他们需要在比赛前吃一些低指数的食物，而在比赛后吃一些高指数的食物。（请参见第五章"青少年、营养与饮食紊乱"。） "碳水化合物装备"的基本原则就是--在体育比赛前多吃一些碳水化合物。建议吃一顿富含复合淀粉（占全部热量的50%）和大概15%蛋白质的饭。吃一些面食或大米或者小扁豆，就可以很轻松地掌握这个平衡。应该在竞赛前给孩子大概两到三个小时的时间去消化食物。这顿饭当中的脂肪应该被降低到最低限度，因为脂肪只能延缓面粉的消化，结果在比赛中带来麻烦；最后一点，要吃低盐食物，防止体液潴留。那些不保证营养饮食却要参与剧烈的体育运动的人实质上是让自己的身体在没有燃料的时候硬挺着去运动，结果很可能使身体瘫倒在运动场上。 对所有的体育运动来说，水都是一个关键。在进行体育锻炼的两个小时之前，青少年应该饮用16盎司的水，在参加径赛之前的15分钟应该再饮用10到15盎司的水。在参与体育运动的过程中，每过20分钟就要补充6到12盎司的水。橄榄球或足球运动员需要每隔45分钟就补充水分，尤其是在天热的时候。可以饮用一些新近出品的带有某种口味的体育饮料，但是要避免饮用带有咖啡因的体育饮料，因为咖啡因会促进心率、诱发腹泻并让人产生更频繁的尿意。 体育运动中的营养补品 在少数几种可能有帮助的营养补品中有一种就是维生素和矿物质补品，尤其对那些需要额外的铁的女运动员来说。如果一个女运动员正在节食，食谱中含铁量很少而她又正常来月经，那不出多久她就会患上缺铁性贫血。要确保她体内的铁的储存量不至于过低就要对她进行定期的血色素检查。若想了解其他有关维生素的信息，请参见第五章中的"营养与食品问题"。
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