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第94节:她不知道这事儿
作者: 拉尔夫-洛佩兹[美]




  这种口香糖的副作用可以分为这样两类:

  1脱离尼古丁本身可以使人感觉易怒、焦虑、烦躁和疲劳。人可能会有渴望,结果食欲增加,导致体重增加。实际上,戒烟很可能让你抑郁,这要看以前吸烟的程度如何。

  2另一个副作用是由口香糖中的尼古丁引起的。尼古丁可以增加血压、心率,导致心悸、胃部不适,因为要咀嚼所以还有可能导致牙床疼痛。怀孕的妇女要向医生仔细咨询,因为尼古丁会增加胎儿的心率,而哺乳也会把尼古丁带给婴儿。

  你的孩子应该和医生联系,看看医生是否建议使用尼古丁口香糖,使用什么型号的,用多长时间。

  尼古丁贴片、鼻子喷雾剂和吸入剂

  尼古丁还可以"穿越皮肤"或者通过皮肤来进入人体。吸收效果很好,你可以使用一定量的药物,而不必再担心味道或注射的痛苦了。尼古丁贴片的一个缺点就是贴片的皮肤部位会出现皮疹。目前这种贴片也在非处方柜台有售。

  病人在使用这种贴片的时候,开始要使用含尼古丁剂量最大的型号,然后逐渐地减少含量,要在一天开始的时候把贴片贴在他们的脖子到腰之前的一个部位上。为了减少过敏症状,应该轮流把贴片贴在不同的部位。一个贴片可使用24小时,在睡觉的时候把它去掉。和尼古丁口香糖一样,贴片的原理也是尼古丁替代品,所以在使用贴片的时候一定不要吸烟。你的医生可以告诉你是否可以使用这种贴片,使用多长时间。

  和皮肤吸收一样,我们发现鼻子对药物的吸收有时候可以和静脉吸收一样迅速,所以就出现了尼古丁鼻子喷雾剂。这种喷雾剂能释放出一定量的尼古丁,而病人会马上对此产生感觉。建议使用量是喷两次(每个鼻孔一次),然后在10分钟左右的时间里病人的血液中尼古丁含量就会达到相当于吸了一支烟的水平。一小瓶喷雾剂可以喷50次(每瓶100毫克)。病人必须注意,它对鼻子周围地区有刺激影响,而且感冒会延迟尼古丁的吸收。使用喷雾剂同样会遇到脱离尼古丁和吸收尼古丁所带来的一系列问题。由于尼古丁要么是通过肺部的吸入器进入体内,要么是通过鼻子喷雾剂进入体内,相关的吸收部位都会受到尼古丁的影响。喷雾剂价格比较高,所以开销是个不得不考虑的因素,尤其是每天最多要使用40次。虽然有建议用量,但是你的医生可以按照你的需要给你提出具体的建议。有的病人根本就不能使用喷雾剂。

  喷雾剂的建议使用疗程是3个月,剂量从1小时1~2剂到1小时最多5剂不等。由于喷雾剂比较贵,如果一天需要40剂的话,就必须考虑到开支问题了。

  尼古丁吸入剂和哮喘病人每天使用的吸入剂很相似。使用这种方法是把尼古丁吸入肺里,被支气管树所吸收。可笑的是,哮喘病人是惟一不能使用这种吸入剂的人群,因为尼古丁本身就能够诱发哮喘。对于选择这种方法的病人,平均用量是每天6管,疗程为6~12个星期。在使用吸入剂之前也必须咨询医生,医生有可能按照具体情况对剂量和疗程做相应的调整。

  不管是哪种办法,如果病人选择使用这些尼古丁替代品,那就必须认识到,戒烟是一种重要的承诺,而且戒烟没有"捷径"。

  培养新的习惯

  孩子们放学后如果成群地聚集在公园里、市场里、汽车里或者任何校园以外的地方,就有可能一起吸烟。我们得出的让人沮丧的结论就是,孩子们一有机会就会吸烟。人们不可能总是监视着他们。一旦他们摆脱了父母或者学校的监视,他们就会点燃香烟。一旦上瘾了,就很难摆脱对尼古丁的依赖,除非一点点戒烟。

  如果我们能够用另外一种习惯取代这种习惯,那就再理想不过了。不要去吸烟,做点别的。遗憾的是,很少有"别的什么事情"能满足对尼古丁的渴求。不过,大多数吸烟者都发现当他们再不吸烟的时候手里需要做点什么事情。他们也许从没有意识到,但事实上手里拿着香烟已经成了一种习惯。

  听上去挺傻的,可我目前为止已经折了十几万个曲别针了。从我戒烟那天起我就开始折曲别针了,当我发现自己把曲别针放在嘴里的时候,我就意识到不管我怎么使劲地吸,肺部都吸不到烟了。于是,我把曲别针折成一条直线,然后再琢磨着怎么把它弯回去。到现在为止我还是做不到。不过这个傻傻的游戏成了我对付吸烟的一种办法。我还发现自己有时候会把笔放在牙齿之间。我奇怪怎么会这样?

  我曾经见过有人成功地利用"以假乱真"的陶瓷香烟戒烟了。这种办法主要是让吸烟的人抽这种"烟",产生一种自己还在吸烟的幻觉。如果有用的话,那就太好了。我甚至曾经让一个病人买过安抚奶嘴,结果病人表示效果很好。我想这个办法可能会帮助大部分人早一点戒烟。

  我们每一个人在放弃一件事物的时候都需要寻找一个替代品。如果你的孩子找到了一种情理上可以接受的东西,那就随他去吧。这总比得癌症要好。

  第十四章大麻大麻经常有人问我这样的问题:"怎样才能知道我的孩子是否在吸大麻?你能给他做个检查吗?"

  我经常接到起了疑心的父母打来的电话,要求偷偷给他们的孩子做尿样检查。他们的理论是:

  "我不敢确定,但我担心我女儿正在吸毒。或许是大麻。明天你要为她做夏令营体检。你可不可以同时给她做一下尿样检查?她不知道这事儿。"
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