>>> 2008年第5期
防治更年期综合征等
作者：李继俊等
3个重要原则：恰当的用药方式、正确的药物种类和科学的药物剂量。严格控制适应证和禁忌证，加强治疗监测，以提高疗效和减少副反应。推荐采用雌、孕激素连续联合疗法，忌盲目滥用激素制剂。禁忌长期单独服用雌激素，以避免引起子宫内膜过度增生、乳腺增生等副反应。另外，研究表明乳腺癌的发病情况和激素使用时间有关系，通常在使用4年以内基本上是安全的。
激素治疗适用于以下几种情况：更年期症状严重或绝经后迅速衰老，有脂代谢障碍和骨质疏松者；人工绝经和早发性更年期妇女有症状者；与激素有直接关系的尿道炎或阴道炎经一般治疗收效不大者。相反，如有以下情况禁用激素：乳腺、子宫等部位的性激素依赖性肿瘤；原因不明的阴道出血；患有血栓性疾病；患有严重的肝、肾疾病；患有结缔组织病，如红斑狼疮。
雌激素使用一定要在医生指导下进行，不可自行随便使用。激素使用的方法和剂量需遵医嘱，一定要确定因人而异的最小的适合剂量。并且使用后要每年查一次乳腺，每年都要进行子宫内膜厚度的监测。
心理篇：平衡心态顺利度过更年期
洪昭光
更年期的种种变化在影响女性生理的同时，对其心理的影响更大。许多进入更年期的女性因为害怕衰老而整天忧心忡忡，再加上繁重的家务、工作的压力，常会胡思乱想，忧郁烦躁，甚至悲观厌世，给自己和家人带来很多困扰。
更年期沉重的心理压力
更年期女性的不良心理反应因人而异，有轻有重。一般来说，条件优越、生活富裕和社会地位较高的女性，症状比较明显。四十多岁的白领女性，事业上小有成就，性格上极其要强，做事要求尽善尽美。但是，随着岁月流逝，她们担心青春不再，红颜逝去，更担心在人才辈出的激烈竞争中失去优势，丢了手中的“饭碗”。这种过分的焦虑和担心使得白领丽人们提前进入了更年期。
有的人进入更年期后，心烦意乱，干什么都打不起精神。坐在家里总是想，自己已经变成“黄脸婆”了，人老珠黄，没有魅力了，面对外面的花花世界，老公会不会做对不起自己的事……于是，翻丈夫的皮包、衣袋，检查丈夫的手机，这些异常的举动，反而影响了夫妻感情。
也有的妇女性格内向，多愁善感，常常担心丈夫会突然死去，孩子长大不孝顺，父母渐渐衰老，日后的生活孤苦伶仃、无依无靠……想来想去，患上了抑郁症。
还有的家庭是“更年期”撞上了“青春期”。当母亲过了40岁，临近或已经进入更年期时，孩子刚好十几岁，多是中学生，开始步入或已经进入青春期。孩子朝气蓬勃，身心发展迅速，自我意识增强，性格独立、反叛；母亲日见衰老、焦虑易怒、缺乏耐心。“更年期”与“青春期”的对立，自然使得母亲和孩子之间冲突不断，这也就加重了更年期女性的心理压力和困扰。
心理平衡，轻松度过更年期
心理平衡是保证身体健康的一大基石，也是我们健康安全地度过更年期的秘诀。
为什么保持心理平衡对处于更年期的女性朋友这么重要呢?我们知道，更年期是女性的“多事之秋”。临近或进入更年期后，许多女性会由于身体的不适导致性格发生大的变化，精神压力过于沉重，精神压力大又反过来加重更年期的各种症状，这样就会形成一种恶性循环。所以，保持心态的稳定最重要。
怎么才能使自己保持稳定的心态呢?这就要正确对待更年期，正确对待自己。我们要正确认识到，更年期只是人生道路上必经的一个阶段，不要觉得自己到了更年期就老了，没有魅力了，没用了。其实，很多人是到了或过了更年期后才有一番作为的。
人对待生活的态度有两种：一种是积极、乐观地看待人和事。一种则是悲观地面对世界和人生。面对更年期，我们要采取积极乐观的态度，不要害怕，也不要焦虑，要积极地、有准备地从知识上和精神上去迎接它，多学一些保健知识，积极地配合医生用药。
要注意锻炼身体，“生命在于运动”。此外，已经退休的妇女可以在社会、街道上多做一些事情。多工作、多交往，既发挥余热，也增强自信心。
更年期女性更需要关爱
女性很伟大，为了家庭奉献着自己的一切。女性的心理很敏感，家中任何细微的变化都逃不过她们的眼睛，她们最大的心愿是得到亲人真心的疼爱、关怀。疼爱和关怀会使她们更无私地奉献。
所以，家庭应该给予女性尤其是更年期女性更多的关心和理解。子女应该多体谅母亲，丈夫也应多呵护妻子。多一分关心，便多一分支持，这样的家庭会更健康、更幸福。
食疗篇：更年期你该吃些什么
蔡莲香
由于更年期代谢的改变，有些妇女在绝经后容易出现脂肪积聚、胆固醇增高、血管硬化、骨质疏松等，对此，应着重从饮食上进行预防。
适宜更年期女性的食物
木耳 木耳有白木耳和黑木耳之分。白木耳含有丰富的胶质、多种维生素、氨基酸及丰富的微量元素，有润肺止咳、生津滋阴、益气和血等作用，女性更年期肺肾阴虚、燥热口干、虚热口渴者，食之最宜。黑木耳则有补气作用，更能凉血止血，故更年期月经紊乱尤其是月经过多、淋漓不止的，食之尤为适宜。
百合 亦为一种清热补气视频，有润肺、补虚、安神作用。若女性在更年期出现心神失常、虚烦惊悸、神志恍惚、失眠不安时，食之最宜。
莲子 性平味甘涩，有益肾气、养心气、补脾气的功用。适宜女性更年期心神不安、烦躁失眠或夜寐多梦、体虚带下时食用。
枸杞子 性平味甘，是中医最常用的滋补肝肾的中药。凡更年期女性皆宜食用，肝肾阴亏、阴虚火旺、头晕目眩、腰酸腿软者，食之颇有裨益。
大豆 大豆含有植物性雌激素，有双向调节作用。一方面补充了人体所缺的雌激素；另一方面，如果人体雌激素多了，大豆能够降低体内雌激素的副作用，预防乳腺癌、子宫内膜癌等。此外，大豆异黄酮可以帮助女性改善更年期的症状，大豆中的钙含量也比较丰富，有利于女性骨骼的健康。
桑葚 当5～6月份桑葚呈紫黑色时，更年期女性宜常食些新鲜的桑葚果。女性更年期肝肾阴亏、头晕腰酸、手足心热、烦躁不安、心悸失眠、月经紊乱时，常吃些桑葚，可以收到补肝益肾、滋阴养液的功效。
鸭肉 鸭肉性凉味甘甜，是一种滋阴清热食品。女性更年期阴虚火旺者食之最宜。
阿胶 阿胶滋阴养血、补益冲任，故绝经前后宜常食之。若将阿胶烊化后。加入炒研的黑芝麻、核桃肉，冷后切块嚼食，更为适宜。
此外，更年期妇女出现肝肾阴虚、内热偏旺等症候群时，还宜服食芝麻、首乌、海参、龟肉、猪肾、猪心、蜂王浆、西洋参、当归、藕、食用菌及各种河鱼、新鲜蔬菜、水果等。若兼有肝热偏重者，还宜吃些芹菜、马兰头、黄瓜、丝瓜、绿豆、番茄、菠菜、胡萝卜等。
更年期女性忌食食物
女性更年期忌吃辣椒、花椒、丁香、茴香、胡椒、芥末、榨菜、葱、蒜等刺激性食品，忌喝可可、咖啡、浓茶、白酒等兴奋性饮料，忌食肥肉和各种蛋黄、鱼子、猪脑、羊脑等高脂肪、高胆固醇食物。
常用药膳
下面再为大家介绍几种药膳的做法。
更年期女性出现不适症状，多为肾阴虚，表现为头晕目眩、耳鸣、烘热、出汗、口干心悸、血压升高等症状，采用以下药膳调治。
(1)百合40～50克，枸杞子50～60克，粳米适量，三者均淘洗干净，放入砂锅，加适量水，熬煮成粥食用。有滋阴养血生津之功效。
(2)鲜百合50克，生枣仁10克，熟枣仁10克。百合用清水浸泡一夜，取生、熟枣仁共同水煎熬30分钟后去渣，用其汁将百合煮熟，连汁食用。
(3)新鲜紫桑葚30克，糯米50克，冰糖适量。将桑葚与糯米同时入锅，加水1000毫升，煮粥，待粥熟后加适量冰糖，早晨空腹温热服食，每日1次。
饮食调养对调治妇女更年期生理变化有很好的作用。对多数妇女来说，只要正确认识更年期，并注意饮食，再适当地进行体育锻炼，就会顺利地度过更年期。
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