>>> 2006年第10期

中医药治疗高血压

作者:王文健




  【失眠】 失眠主要与肝火旺、阴虚、痰热有关。对肝火所致的失眠治宜泻火平肝,用龙胆草、黄芩、栀子、石决明等药物,再适当地加些酸枣仁等药;阴虚失眠一般用天王补心丹,或者在六味地黄丸的基础上加些远志、酸枣仁、菖蒲等药。痰火扰心,即感觉喉咙口有东西堵在那里,吞之不下,吐之不出,俗称“梅核气”,加上舌质偏红,苔黄这些表现,治宜清化热痰,用半夏、陈皮、菖蒲、瓜蒌、南星、竹茹、茯苓等,成药可用礞石滚痰丸。
  
  部分降压成药简介
  
  珍菊降压片 有两个西药成分和三个中药成分:可乐定和双氢克尿噻、珍珠成粉、野菊花、芦丁。珍珠母性咸味凉,性咸能软能柔,可以滋肝阴,味凉能下能清,可以平肝火,另外,它还能镇心宁神,因此又可治心悸、烦躁、失眠。野菊花可以疏风清热,可治疗眩晕。芦丁保护血管,改善血管的通透性。所以,此药中医组方合理。双氢克尿噻在珍菊降压片中仅有5毫克,量很小,如果病人一天服用不超过3片(注意,一天最多只能用3片)总量也就15毫克,即使是糖尿病人也可以用。如果用了3片,血压还降不下来,则要加别的药,或换用别的药。但是,痛风病人和高尿酸血症的病人不能用,因为双氢克尿噻是利尿剂,会影响体内尿酸水平。
  复方罗布麻片 里面同样有双氢克尿噻,还有维生素B类的成分。
  山绿茶降压片 它含有血管紧张素转换酶抑制剂,所以它实际上也是个中西复方的药物。口服是一次2~4片,一天3次。
  这三个药物都是中西复方的,大家都要了解里面有哪些西药,这样一旦您要合用其他西药的时候,就可以避免不必要的重复或者增加不必要的副作用。
  还有一些常用的中成药:
  松龄血脉康 含有葛根、松叶、珍珠层粉,适用于肝阳上亢的高血压者。
  天麻钩藤冲剂 平肝熄风,可以用于高血压,特别用于肝阳偏亢、肝风上扰,出现头痛、眩晕、眼花、面发红、肢体麻木者。一日3次,每次1包。
  脑立清丸 含磁石、代赭石、珍珠母,用于肝阳上亢者。
  杞菊地黄丸 是六味地黄丸的基础上加上枸杞子、菊花。主要用于肾阴虚引起的头晕。一日3次,每次9克,可长期服用。即使血压不高,老年人用来补肾也很好。
  还精煎口服液 含很多补肾药,如生地、熟地、何首乌、桑椹子、女贞子、沙苑子、锁阳、钟乳石、牛膝、菟丝子、续断,这些药阴阳都补,非常适合老年人的平补。即使没有高血压,有一些肾虚的老年人用此药也很好。
  还有血府逐瘀口服液或者血府逐瘀胶囊,适用于有血瘀证的高血压患者,尤其是有冠心病心绞痛者。口服液是一日3次,每次10毫升。
  
  其他中医辅助疗法
  
  药枕 里面装些野菊花、竹叶、桑叶、白芍、川芎、磁石、蔓荆子、青木香、蚕砂、荞麦皮等,能凉血、安神、平肝。
  足浴 用钩藤20克、野菊花20克,冰片少许布包,加温水,睡前泡脚30分钟。
  敷贴 蓖麻仁50克、吴茱萸20克、附子20克、生姜100克、冰片10克共研成泥,每晚贴敷双脚涌泉穴,七天为一疗程,可连用3~4个疗程。
  气功 肯定是有效的,尤其体弱病人不妨试一下。
  
  常用辅助降压药膳
  
  决明子粥 决明子平肝气、明目,且夏季可用决明子茶清暑。做法:炒决明子10~15克,煎汁,去渣,放入50克粳米,冰糖适量,煮粥。适合春夏季食。一日1次,5~7天为一疗程。
  鲜芹菜汁 功效降血压、平肝、镇静、解痉、和胃止吐、利尿。适用于眩晕头痛、颜面潮红、精神易兴奋的高血压患者。
  葛根粉 葛根有降压作用,把葛根粉和大米放在一起煮粥吃。
  菊花加乌龙茶 对高血压病人有效,菊花疏风清热,可以治疗眩晕。
  菊楂决明茶 用菊花、山楂片、决明子泡茶喝。
  还有人把金银花、山楂、菊花放在一起泡。
  
  (作者每周一、四上午有中西医结合专家门诊)
  

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