>>> 2007年第8期
亦食亦药益生菌
作者：李增烈 赵发伋 方 凤
◇腹泻或便秘。
◇长期服用抗生素、肾上腺皮质激素的患者，最好也额外补充益生菌（但不宜同时服）。
◇行化疗或放疗的患者。
◇肝硬化及其并发症。
◇脂肪肝。
◇炎症性肠病，包括慢性溃疡性结肠炎及克罗恩病。
◇功能性消化不良及蛋白质食物过量。
◇乳糖不耐受。
◇再发性腹痛。
◇高血压。
◇糖尿病。
服用应讲究方法
◇科学服用：饭前1小时或饭后服用，此时可避开胃酸分泌高峰，尽量减少“朋友们”被胃酸伤害。不用果汁或牛奶送服，因为它们会刺激胃酸分泌。过热开水会烫死益生菌。必须服抗生素时，应尽量先服益生菌，相隔半小时～1小时再服抗生素。
◇益生菌制剂虽然是经过驯化的菌种，仍然比较脆弱而不持久，需要经常补充，即使症状缓解，应服维持量，如每次4粒，每日3次，再到每次2粒，每日2次，最后变为睡前服，每次2粒。
◇请益生元来帮忙。比如含有益生元（如低聚果糖、低聚乳果糖、水苏糖）的酸奶。某些食物中有低聚糖成分，如大豆、蜂蜜、洋葱（每天吃一个洋葱相当于摄入低聚糖5～10克）。根茎类蔬菜、谷类、豆类、海藻类含有的食物纤维，可助“第一好细菌”——双歧杆菌的繁殖。中药的健脾益气药，如四君子汤、参苓白术散也有恢复益生菌水平的作用。
益生菌酸奶——小孩能不能喝
选择益生菌酸奶要注意小儿的年龄和体质状态的不同：
1岁以上——可以喝
1岁以上的孩子，可以喝益生菌酸奶。特别是有食欲不振、便秘、经常腹泻或消化不良的孩子，长期选择益生菌酸奶还能调节胃肠功能。
值得注意的是，假如孩子对牛奶不耐受，最好也不喝酸奶。喝酸奶后，若发生腹部不舒服或腹痛、恶心、呕吐，应立即停止饮用。
1岁以下——不能喝
1岁以内，母乳是孩子的主食，只有母乳中的营养素能够满足小儿的需要。因此对没有母乳的孩子，需要应选择配方奶粉喂养（配方奶粉就是强化了小儿所需要的营养素的奶粉）。
鲜牛奶中的蛋白质、矿物质比例和营养素不能满足小儿生长发育所需要，孩子胃肠道功能也不能适应鲜牛奶，酸奶是用鲜牛奶加工制作而成，故1岁以内的孩子不能用酸奶当食品。
但6个月以上的小儿，如果孩子有腹泻、食欲不振、便秘、消化不良时，加一些酸奶作为辅食，是有益的。
选择益生菌功能食品 小心被误导
家长为孩子选购合适的益生菌功能食品，要选择正规厂家和正规商场里的商品。如果标明有益生菌数量的产品，在一定程度上表明生产厂家比较专业。但我国目前没有益生菌浓度标准，所以难以知道多少数量的益生菌为好，总体来说益生菌单位含量多一些更好。
注意有些标示有误导嫌疑，如标有添加“双歧乳酸杆菌”或“益生元酸奶”，其实是添加乳酸杆菌和低聚果糖或异麦芽糖。低聚果糖或异麦芽糖又称益生元，添加工艺比添加双歧杆菌要容易，成本也低，这与直接加益生菌是有明显差别的。
合适的益生菌功能食品体现在是否真的含有益生菌和益生菌数量。要仔细看说明书，看看是否要求低温运输保存的。对小儿来说，建议选择益生菌食品，而不是饮品。因为乳酸饮料为了增加保质期，大都添加了防腐剂，其营养价值远远不及酸奶。消费者可通过看产品属性和配料表来区别，酸奶把牛奶放在第一位，而乳酸饮料把水放在第一位。
小孩能否长期服用益生菌功能产品
各种益生菌功能产品孩子能否长期食用？这要根据具体情况而定。
若作为早餐和其他时间的点心，益生菌酸奶、强化益生菌奶粉、益生菌奶酪等食品是可以长期食用的，但益生菌酸奶饮品或多种益生菌的口服液，由于制作过程中要加稳定剂、食用色素或香料等技术，使得成品中营养素打折，小儿应避免长期食用。
由于空腹时胃酸浓度高，酸奶中的益生菌易被其杀死，所以孩子喝益生菌酸奶时，应尽量避免空腹。
另外，益生菌酸奶并不是喝得越多越好。因为酸奶有一定的酸度，每天喝太多酸奶，会影响胃肠道内的正常酸碱度。一般1岁以后的宝宝每天喝100～200毫升为宜。
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