>>> 2008年第12期
摆脱脂肪肝
作者：佚名
◇湿热内蕴型
此型主要是因为长期饮酒，酒毒湿热之邪蕴结中焦，湿热淤结于肝而成。表现为胸胁胀痛、口苦咽燥、呃恶腹胀、纳差、心烦不寐、小便短赤、大便秘结或溏垢、舌红苔黄腻、脉滑数。治疗应以清热利湿，健脾助运为主。
【方名】茵陈蒿汤合导痰汤
【方药】甘草2克，半夏、陈皮、胆星、炙大黄各4克（去皮），枳实、茯苓、荷叶、丹皮、赤芍各6克，山楂10克，茵陈12克，炒栀子14枚（劈）。
【点评】方中茵陈、炒山栀、炙大黄、荷叶清热利湿，半夏、茯苓、陈皮、胆星祛痰行气健脾；丹皮、赤芍、山楂、枳实理气活血宽中；甘草调和诸药。
情志失调，加重病情
目前，在脂肪肝的治疗过程中，心理治疗也越来越受到重视。对情志不畅引起的肝气郁滞型脂肪肝患者，以舒心理气、健脾化痰、祛湿化浊、活血化淤为主。
【方名】解郁消脂胶囊
【方药】柴胡、当归、白术、陈皮、石菖蒲、苍术、郁金、香附等。
【用法】每日1剂，水煎服。
【功效】疏肝解郁、醒脾化浊。
【注意】辅以健康教育、心理疏导的方法，能使沉积于肝脏的脂肪逐渐消退。
食疗辅助治疗脂肪肝
◇香菇蒸带鱼
【配料】香菇20克，带鱼100克，姜片、葱段、精盐、味精各适量。
【用法】将带鱼洗净，切块装入蒸碗中，香菇泡发洗净，切条，放人带鱼碗中，加姜片、葱段、精盐、味精，上笼蒸透。佐餐食之。
【功效】降压，调脂。
【主治】脂肪肝兼高血压者。
【特点】带鱼脂肪由多种不饱和脂肪酸组成，有降压及降胆固醇的作用，与香菇合用，对治疗和预防脂肪肝均有效。带鱼又叫刀鱼，能补益五脏，润皮肤。具有降有害血脂和美容功效。
◇竹笋炖鸡条
【配料】鲜竹笋500克，鸡肉250克，大葱两根，姜片、料酒、白糖、精盐、味精、植物油、鸡汤各适量。
【制作】将鲜竹笋剥去外壳，洗净，入开水中汆煮10分钟，漂入清水中1小时，粗的对剖，切成4厘米长的条，鸡肉切成4厘米长、2厘米宽的条。姜葱洗净，姜拍破，葱切段。将锅置中火上，炒锅放油，油热后放油烧至五成热时，放入鸡肉炸熟。放入笋条煸炒，加鸡汤兑成鲜汤，放人鸡肉条烧开，烹入料酒，放入精盐及姜、葱，烧至竹笋熟时拣出，下白糖、味精调味即成。佐餐食之。
【功效】消脂减肥。
【主治】肥胖型脂肪肝。
【特点】鸡肉味道鲜美，营养丰富；竹笋能清热化痰，消食和中，具有减肥作用。
◇首乌黑豆炖甲鱼
【配料】 何首乌30克，黑豆60克，甲鱼1只，大枣3枚， 姜、精盐各适量。
【制作】将甲鱼宰杀，去内脏，洗净切块，略炒备用。将甲鱼块、黑豆、何首乌人枣及姜一起隔水炖熟，调味后即可食用。吃甲鱼肉、饮汤、佐餐食之。
【功效】降有害血脂。
【特点】研究认为何首乌能通过降低胆固醇的吸收等多方面，防治血脂异常症及动脉硬化症，并能降低血液的高凝状态，与补肾滋阴之黑大豆、甲鱼合用，对肝肾阴虚之脂肪肝效果较好。
◇葱爆兔肉片
【配料】兔肉200克，鸡蛋清1只，大葱100克，料酒、精盐、味精、白糖、酱油、醋、湿淀粉、麻油、菜油各适量。
【制作】将兔肉洗净切片，盛入小碗，加精盐、料酒、鸡蛋清、淀粉搅匀上浆。大葱切片。加料酒、酱油、白糖、醋、味精，湿淀粉调成芡汁。将锅下菜油烧至四成热，倒入浆好的兔肉，用筷子划散，熟后倒入漏勺，锅中留少量底油烧热，将大葱下锅略煸，然后放入兔肉，加入调好的芡汁和水，颠动炒锅，淋上麻油即成。佐餐或单食。
【功效】降有害血脂。
【特点】兔肉营养丰富，细腻，易于消化，常食可降有害血脂。
单味药辅助治疗脂肪肝
三七 三七为五加科人参属植物的根茎，具有散淤止血、消肿止痛、补血活血、滋补强壮等功效。有研究结果提示，三七对酒精造成的肝脂肪变性有较好的防治作用，其机制可能是降低血清TNF—d的水平。
赤芍赤芍能够明显减轻肝组织脂肪变程度，且低剂量组优于高剂量组。其防治脂肪肝的主要作用机制是促进脂质代谢、抗脂质过氧化。
虎杖虎杖具有活血化淤和降有害血脂等功效．是中医治疗肝病的要药。有研究表明，虎杖水提液可以显著地降低非酒精性脂肪肝脂肪组织水平，也可以降低肝组织甘油三酯、总胆固醇和葡萄糖的含量，在调节肝脂、肝糖代谢和改善肝细胞脂肪变性具有一定效果。
苦参有研究发现，苦参碱对实验性脂肪肝有一定的治疗作用 。
茵陈蒿茵陈篙提取物有降低有害血脂和保肝作用，其作用机制可能与其提高抗氧化能力、恢复胰岛素敏感性有关。
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预防脂肪肝10招
1.限酒远色。“酒勿醉、色勿迷”，此乃长寿天子乾隆皇帝的教示。限酒或禁酒以保肝，远色欲以保肾精。肾水不足，水不涵（肝）木，肝气血难于充盈舒畅。
2.选饮去脂牛奶或酸奶。
3.每天吃鸡蛋黄不超过1个。
4.忌用动物油，植物油的总量每天不超过20克。
5.不吃动物内脏、鸡皮、肥肉。
6.忌食煎炸食品。
7.每天食用新鲜绿色蔬菜500克左右。
8.常吃鱼、虾等海产品。减少肉类特别是红肉类（如牛肉、羊肉）的摄入。
9.适当运动。每天坚持体育锻炼，如慢跑、散步，打乒乓球、羽毛球、跳舞、打太极拳，促进脂肪分解，有利于脂肪肝的康复。
10.开心愉悦过好每一天，有益于肝病的康复。
编后：近年来，中药防治脂肪肝的优势得到重视，相关的临床研究和实验研究取得了大量成果，为临床治疗工作提供了新思路和新途径还开发出不少新的方剂，临床疗效进一步提高，毒副作用小，复发率低，体现了中医药治疗的特色和优势。相信随着研究的进一步发展，必将为脂肪肝的治疗开辟更广阔的空间。
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