>>> 2007年第2期
人参谱
作者：陆 烜
不足，可用也。若弦、长、紧、实、滑、数有力者，皆火郁内实，不可用也。洁古谓喘嗽勿用者，痰实气壅之喘也。若肾虚气短喘促者，必用也。仲景谓肺寒而咳勿用者，寒束热邪，壅郁在肺之咳也。若自汗，恶寒而咳者，必用也。东垣谓久病郁热在肺勿用者，乃火郁于内，宜发不宜补也。若肺虚火旺，气短自汗者，必用也。丹溪言诸痛不可骤用者，乃邪气方锐，宜散不宜补也。若脾虚吐利，及久病胃弱，虚痛喜按者，必用也。节斋谓阴虚火旺勿用者，乃血虚火亢，能食，脉弦而数，凉之则伤胃，温之则伤肺，不受补者也。若汗气短，肢寒脉虚者，必用也。如此详审，则人参之可用可不用，思过半矣。
李中梓《医宗必读》曰：人参状类人形，功魁群草，第亦有不宜用者。世之录其长者，遂忘其短；摘其瑕者，并弃其瑜。或当用而后时，或非宜而妄设，不蒙其利，只见其害，遂使良药见疑于世，粗工互腾其口，良可憾也。人参能理一切虚证，气虚者固无论矣，血虚者亦不可缺。无阳则阴无以生，血脱者补气，自古记之。所谓肺热还伤肺者，肺脉洪实，火气方逆，血热妄行，气尚未虚，不可骤用。痧疹初发，身虽热而斑点未形；伤寒始作，症未定而邪热方炽，若误投之，鲜克免者。
《本草通玄》曰：人参职专补气，而肺为主气之藏，故独入肺经也。肺家气旺，则心、脾、肝、肾四藏之气皆旺，故补益之功独魁群草。凡人元气虚衰，譬如令际严冬，黯然肃杀，必阳春布德，而后万物发生。人参气味温和，合天地春生之德，故能回元气于无何有之乡。又曰：肺家本经有火，右手独见实脉者，不可骤用。即不得已用之，必须咸水焙过，秋石更良。盖咸能润下，且参畏卤咸故也。若夫肾水不足，虚火上炎，乃刑金之火，正当以人参救肺，何忌之有！
杨起《简便方论》曰：人参功载《本草》，人所共知。近因病者吝财薄医，医复算本惜费，不肯用参疗病，以致轻者至重，重者至危。然有肺寒、肺热、中满、血虚四证，只宜散寒、清热、消胀、补营，不用人参，其说近是。殊不知各加人参在内，护持元气，力助群药，其功更捷。若曰气无补法，则谬矣。古方治肺寒以温肺汤，肺热以清肺汤，中满以分消汤，血虚以养营汤，皆有人参在焉。所谓邪之所凑，其气必虚。
又曰养正邪自除，阳旺则生阴血，贵在配合得宜尔。庸医每谓人参不可轻用，诚哉庸也！好生君子，不可轻命薄医，医亦不可计利不用。书此奉勉，幸勿曰迂。
《本草纲目》曰：人参治男妇—切虚证，发热自汗，眩运头痛，反胃吐食，痎疟，滑泻久痢，小便频数淋沥，劳倦内伤，中风中暑，痿痹吐血，嗽血下血，血淋血崩，胎前产后诸病。 李士材《本草征要》曰：人参味甘，微温无毒，入肺、脾二经。茯苓为使，恶卤咸，反藜芦，畏五灵脂，去芦用。其色黄中带白，大而肥润者佳。补气安神，除邪益智，疗心腹寒痛，除胸胁逆满，止消渴，破坚积，气壮而胃自开，气和而食自化。
按：辽参力大而性不足，故能回元气于顷刻，而虚人易不受补，每致凝滞作胀。党参力小而德性醇良，故初服若平淡无功，而益元气于不知不觉。君子取物以德为优，故党参自古贵焉。自世医不知有明以前古方所用人参，皆是今之上党参，而概以辽参代之，于是气凝滞则邪不能出，伤寒一门不可用矣；气凝滞则血不能降，产后一门不可用矣；气凝滞则毒不能发，痈疽初起不敢用矣；气凝滞则恶不能去，带痢方炽不敢用矣。气凝滞则聚痰，不可施于中风；气凝滞则助火，不可施于虚痨。遂百试而无效，且受其殃，于是遂屏人参而不用，甚或畏之如菪吻，不知上党参故在也。乃令诸虚百疾，坐俟其死而莫之救，是可悲也。然则辽参之可用者奚若？其人宜服十全大补汤者可用，六君子兼香燥导气之药可用，补中益气、生脉散可参用，若小柴胡、参苏饮、人参败毒散等
则必不可用。总之，诸方之以参为君者，专收补益之功，辽参力大可任；其以参为臣、佐、使者，别有配合之妙，辽参滞气，必不可用。然而虚人骤补，服辽参者或现火象，或作胀满，或作烦闷，或作酸呕，譬如方正之君子，性阳刚而寡合，曷若党参之同为方正之君子，性尤和厚而可亲也。是在良工神而明之，参互而用之。古人云人参以上党为良，古人岂欺余哉！
方 疗
《本草纲目》曰：人参膏，用人参十两，细切，以活水二十盏浸透，入银石器内，桑柴火缓缓煎取十盏，滤汁，再以水十盏，煎取五盏，与前汁合煎成膏，瓶收，随病作汤使。丹溪曰：多欲之人，肾气衰惫，咳嗽不止，用生姜、橘皮煎汤化膏服之。
《千金方》曰：人参末一两，炼成豮猪肥肪十两，以醇酒和匀，每服二杯，日再服。服至百日，耳目聪明，骨髓充盈，肌肤润泽，开心益智，日记千言，兼去风热痰病。
苏颂曰：张仲景治胸痹，心中痞坚，留气结胸胸满，胁下逆气抢心，治中汤主之，即理中汤。人参、术、干姜、甘草各三两，四味以水八升，煮三升，每服一升，日三服。随证加减。此方自晋、宋以后至唐，名医治腹病者，无不用之。或作汤，或蜜丸，或为散，皆有奇效。胡洽居士洽霍乱，谓之温中汤。
陶隐居《百一方》曰：霍乱余药乃或难求，而治中方、四顺
汤、厚朴汤，不可暂缺，常须预合自随也。唐石泉公王方庆曰：数方不惟霍乱可医，诸病皆疗也。四顺汤，用人参、甘草、干姜、附子炮，各二两，水六升煎二升，半分四服。
《惠民和济局方》曰：四君子汤，治脾胃气虚，不思饮食，诸病虚者，以此为主。人参一钱，白术二钱，白茯苓一钱，炙甘草五分，姜三片，枣一枚，水二钟，煎一钟，食前温服，随证加减。
陈抃《经验方》曰：开胃化痰，不思饮食，不拘大人小儿，人参焙二两，半夏姜汁浸焙五钱，为末，飞罗面作糊，丸绿豆大。食后姜汤下三五十丸，日三服。《圣惠方》加陈橘皮五钱。
又曰：冷痢厥逆，六脉沉细，人参、大附子各一两半，每服半两，生姜十片，丁香十五粒，粳米一撮，水二盏，煎七分，空心温服。又曰：狗咬风伤肿痛，人参置桑柴炭上烧存性，以碗覆定，少顷为末，掺之立瘥。
华佗《中藏经》曰：吐血下血，因七情所感，酒色内伤，气血妄行，口鼻俱出，心肺脉破，血如涌泉，须臾不救。用人参焙，侧柏叶蒸焙，荆芥穗烧存性，各五钱为末，用二钱，入飞罗面二钱，以新汲水调如稀糊，服少顷，再啜一服，立止。
张仲景《金匮方》曰：食入即吐，人参半夏汤。用人参一两，半夏一两五钱，生姜十片，水一斗，以杓扬二百四十遍，取三升，入白蜜三合，煮一升半，分服。
葛可久《十药神书》曰：虚劳吐血甚者，先以十灰散止之．其人必困倦，法当补阳生阴，独参汤主之。好人参一两，肥枣五枚，水二钟，煎一钟服。熟睡一觉，即减五六，继服调理药。
吴绶《伤寒蕴要》曰：夹阴伤寒，先因欲事，后感寒邪，阳衰阴盛，六脉沉伏，小腹绞痛，四肢逆冷，呕吐清水，不假此药。
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