>>> 2007年第8期

缺血性脑中风能预防吗?等

作者:佚名

性和对人的毒副作用尚未明确的杀虫剂。③喷药前,必须先把所有食物、水源、碗柜遮掩,密封。④喷药时,穿上长袖衣服,戴上口罩,防止皮肤或呼吸道中毒。⑤喷药后,立即离开现场,待过半小时,打开门窗,充分通气之后,方可进入。⑥不要让大脑发育还不完善的婴幼儿和儿童接触任何杀虫剂,以免影响大脑发育。喷洒杀虫剂后,如果发现家人有头晕、视力模糊、皮肤刺痛、恶心等症状,应让他们及时离开、使用过杀虫剂的环境,必要时到医院就诊治疗。
  华 平
  
  拍X光片比透视更有利于疾病的诊断吗?
  
  我咳嗽十几天了,医生要我做胸部透视。结果显示肺部有可疑阴影,建议再推X光片做进一步检查。既然拍x光片比透视更有利于疾病的诊断,为何开始医生不直接让我拍片,而是要先透视,害得我多
  
  彭 汉读者:
  透视和拍片,其实各有所长,拍X光片比透视更有利于疾病的诊断的理解是片面的。利用X射线穿透人体被检查部位,从而在荧光屏上显示的影像直接观察诊断的方法叫X线透视检查。X线透视在心血管疾病、呼吸系统疾病的诊断方面很常用,健康体检的初筛也普遍采用胸部透视。它的优点是,在检查时可以转动受检者的身体,从各种不同的位置和角度观察病变状况,既方便,又省钱;缺点是,难以看到细小的病变,且不能留下客观记录,不能对治疗前后的病变进行对比。
  利用X射线穿透被检查部位并感光在胶片上形成影像,然后再做诊断,叫x线拍片。拍片的优点是比透视清晰,并可留下客观的记录,有利于前后对比;缺点是不能观察器官的运动功能,且费用较贵。
  那么,是不是拍片比透视更好呢?不一定。在临床上,有时在透视后需要再拍片,有时则拍片后仍要再透视,尤其在有可疑的情况下,往往要集两种方法之优点,以做出准确诊断。例如,透视肺部有小片阴影,怀疑是肺炎,就需要再拍片。又如,拍片发现胸膜腔可能有少量积液,就应再做透视,在转动躯体时可判断是不是积液。
  以上,仅是对胸部的透视和拍片而言。如果是胃肠钡餐检查,在吞服造影剂硫酸钡后,透视和拍片谁也不能少。透视,可以观看食道、胃和十二指肠在哪个部位出现问题,立即拍下片子;至于观察胃的张力,这是判断胃下垂的根据,必须依靠透视。
  又如,对急性胃穿孔的诊断,一般做腹部透视;对计划生育“透环”检查,当然是做透视,不必拍片。如果是头颅、骨骼、关节的检查,透视难以看清楚,一律采用拍片。由此可知,透视和拍片,各有所长,各有所短,应由医生酌情采用。
  袁秉煌

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