首页 -> 2008年第8期
灾难后受创伤学生的心理重建
作者：罗增让 张 昕
一、 中学生的自我意识及对灾难的反应
著名心理学家埃里克森(E．Erikson)认为[2]，在不同的年龄中，“自我认同”与“自我价值感”会以不同的方式表现出来，并与每个阶段个体所面临的成长危机之内容息息相关。人生的每一个新的尝试，似乎都可以看作成长过程中的一个新的“危机”，有些尝试成功、有些尝试失败、有些尝试差强人意、有些尝试的成败见仁见智，有些成败可能来自个体的潜力限制、有些成败则来自环境的影响与机会，但无论如何，这些人生大大小小的抉择与经验，终究会环环相扣、反复叠加，形成个体成长后对“自我的认同”与“自我价值感”，也造就了个体的性格。他认为在绝大部分的人类社会中，个体的自我意识的形成与发展可分为八个阶段，在每个阶段，个体都自然而然地需要面对某些“发展危机”，而每个危机的解决方式，皆蕴涵了个体自我认同的过程。其中中学生处在第五阶段，这个阶段的心理危机是自我同一性与自我混乱：发展顺利则自我观念明确，追求方向肯定；否则出现生活缺乏目标，时感彷徨迷失的发展障碍。埃里克森更进一步认为，早期发展危机的圆满解决，是日后能以健康的心态面对目前及未来发展危机的基础。
青春期是自我认同发展的关键时期，伴随着形式运算认知能力的发展与社会的期望，个体在此阶段第一次有能力摆脱各种过去由家人、老师、同伴所标贴出的自我形象，重新审视自己到底是什么样的一个人，将要走向何处去，并以自己的方式阐释自我的价值。埃里克森认为，青少年的自我认同危机，可视为过去所有发展危机的重新展现；信赖不再只是对周围人的基本信念，而是转化为对世界、对人性本质、对社会的基本意识形态；自主性不再只是单纯的探索外界，而是转化为对未来生涯的探索与掌握；自动性也不再是对外在规范及生活戒律的尝试错误与了解，而是转化为对未来目标的设定与自我负责；勤奋与成功所带来的成就感，则不再限定于由老师及其他成人所规定的工作，而需养成自己的工作态度与工作伦理。在这样庞大的工作中，青少年难免会迷失于其中，虽然否定了过去的自己，却还不知道自己的未来在哪里。暂时的角色混淆与疏离在所难免，此时家人、老师、同伴的支持与接纳，以及过去圆满解决发展危机的经验，往往是青少年渡过难关得以重新整合自我的重要因素。
青少年在追求自我认同的过程中，虽难免会刻意否定自己过去的部分生活经验，但灾难所损坏的家园、人际环境及生活形态，却使过去世界的全然瓦解，更是在自我不可控的状态下产生。这使得青少年除了因震惊及面对死亡等经验而产生各种害怕、内疚、忧郁的情绪之外，更需要进一步远离至灾难的现实之外，去寻求自己存在的价值。他也许变得愤世嫉俗、或长时间将情绪驻留在自己构建的悲惨世界中，觉得自己或家人是最不被关心、照顾的灾民；他也许开始逐步从事大人的行为比如性行为、退学等，或是开始远离过去的朋友圈、说粗话、做各种以前不敢也不屑一顾的偏差行为、甚至参加帮派，用这些独特行为为媒介，以便超脱欲自我认同却觉得没有过去的生活做支撑的痛苦。
具体而言，受灾后青少年所可能产生的身心反应除有些人会变得冷漠、麻木外；其他人可能会有以下的影响。情绪影响有：害怕、无助（自觉脆弱、前途茫茫）、悲伤与罪恶感（为死伤者感到难过、为自己的幸运感到罪恶）、愤怒（对上天生气、对救灾效率生气）、重复回忆（一直沉溺在回忆逝去亲友与灾难经验中）、失望（不断期待救援结果、不断失望）、希望（期待灾难结束、重建美好家园）。认知影响有：困惑、犹豫、无法集中注意力、记忆力减退、不愿回忆、自责。身体影响有：疲倦、失眠、恶梦、心神不宁、晕眩、心悸、发抖或抽筋，呼吸困难、肌肉疼痛、反胃或拉肚子等。人际影响有：无法信任、无法亲密、失控、觉得被拒绝、被放弃、退缩。另外，没有接受过大灾变的青少年，通常对他的“世界”拥有一些基本的信念，其中主要的有：（1）生活的世界是有秩序的、安全的；（2）灾难不会发生在我身上；（3）我是好人。这些信念受到灾变的冲击会转变成：（1）生活的世界是没有秩序的、不安全的；（2）灾难会发生在我身上；（3）我受到老天的报应，所以我是坏人。这种转变也会强化了对外界的怀疑、不信任，甚至猜疑来救助者的动机。这方面怀疑如果太强，会使个人停止与别人的互动而成为孤独的人。
总之，对于刚经历过灾难的青少年来说，在灾难过后的一段时间内，他们会有多方面的影响。而教育者如
何帮助他们度过这段压力期，将直接影响着他们昔日活力的恢复和健全人格的形成。
二、 教育者帮助青少年心理重建的策略
1.青少年心理危机干预的原则
根据Caplan和Lan“dimann研究[3]，消除危机应遵循以下三个原则。
（1）帮助当事人接受你的帮助。根据“悲伤工作”理论，如果陷入危机的人认为自己不能处理问题是软弱的表现，这时帮助他们接受“帮助”。这样的人很可能把痛苦藏在心底，这显然是不对的。面临危机心绪不佳、郁闷、痛苦，这是正常的，经历和体验痛苦才能最后走出危机。
（2）帮助当事人有所作为的正视和处理危机。面临心理危机的人又要马上应付危机的后果，这时的他们需要得到帮助。正如Caplan所说，调节者应有所准备地给当事人指导方向，使他明白该作些什么，同时对其痛苦和心境表示同情和关注。但切记帮助要真诚，并且分析具体情况，视其需要帮助，适度帮助。
（3）为当事人提供有关的信息。陷入危机的人常需要了解真相，许多人都会产生错觉，不了解真相，夸大危机情境，想象的远比事实糟，心理危机调节者采取适当的方式、手段和语言，恰当地帮助当事人发现事实的真相，正视现实。危机干预中务必注意：不提供假安慰或语言表达方式不正确。
2.青少年心理危机干预的目标
对青少年的危机干预要达到以下几个目标：
（1）帮助青少年处理眼前的危机情境，提供他们可利用的资源。
（2）保护青少年避免受到进一步的压力与伤害，而有好的应对措施。
（3）关注青少年的希望感，多谈一些正向的东西；谈话最后要给他们一些强化的结论，这一主张对求助者或幸存者都是很可贵的。
（4）帮助青少年结合他们原来内在与外在的资源，组织及动员资源。