首页 -> 2006年第11期
药物干预衰老新观念
作者:刘汴生
2. 甲状腺素的应用
有研究表明,甲状腺素一般随增龄而下降。在临床中,可遇到甲状腺功能正常的病态综合征,患者可表现为心悸、肢软、胸闷、心律不齐、心功能不全等症状。补充甲状腺素后,可消除机体的衰老征象。在治疗老年心功能不全时,给予小剂量甲状腺素(每天口服甲状腺素片20毫克,连服两周),可将总有效率从72.2%提高到89.1%。
保健用药:对血清甲状腺素在正常范围低值的健康老人,每天口服甲状腺素片12毫克,连服6个月后,血清甲状腺素T3T4上升。同时,睾酮、脱氢表雄酮、胰岛素样生长因子均显著升高,老年人的精力、体力、记忆力和睡眠质量也有明显改善。
3. 生长激素的应用
生长激素主要用于抗衰老和预防某些老年病,它能调节血脂代谢,预防动脉硬化和肥胖,减少皮肤皱纹,增加皮肤弹性,增强学习记忆能力等。但生长激素目前只有注射剂,皮下或肌肉注射,每天1次。由于价格昂贵,国内很少应用,某些发达国家应用较普遍。
4. 调节内分泌的中药
主要选用补益肝肾、扶正固本的药物,如首乌、鹿茸、枸杞、熟地、黄精、肉苁蓉、补骨脂、仙灵脾、仙茅、菟丝子等,或煎服或泡酒均可。中成药主要有六味地黄丸、金匮肾气丸、首乌延寿丹、龟龄集等。
调节免疫功能的药物
人的免疫功能一般随增龄而下降,表现为细胞免疫和体液免疫的逐渐降低,以及自身抗体和免疫复合物的升高。应用调节免疫功能的药物,不仅能增强老年人对各种感染的免疫力,而且能够提高老年人免疫细胞对癌细胞的抑制和杀伤能力。
1. 首选补气类中药
(1) 中药:主要有黄芪、人参、首乌、绞股兰、杜仲、桑椹、三七、茯苓、白术、山药、枸杞、大枣、莲米等。黄芪、杜仲、桑椹、三七等对免疫功能还具有双向调节作用。
(2)中成药:可选用四君子汤、人参养荣丸、补中益气汤、归脾丸等,可收到较好效果。
(3)冬虫夏草、蜂胶:用虫草孢子粉胶囊每次2粒,每天3次;蜂胶片每次3粒,每天3次(降血脂用量为每次5粒,每天3次)。虫草孢子粉胶囊和蜂胶片,能增强机体免疫功能。
2. 免疫调节剂
依病情需要亦可选用胸腺素片、转移因子、干扰素诱导剂、人血球蛋白、LAK细胞等。
调整胃肠功能的药物
胃肠功能对营养素的吸收和利用具有十分重要的意义,中医把脾胃看作是后天之本,应予以高度重视。
1.调整胃肠功能的中药:白术、大枣、山楂、神曲、麦芽、莱菔子等。
2.双歧杆菌:双歧杆菌的主要功能是:①抑制肠道有害细菌,防止致病菌入侵,纠正肠道菌群紊乱;②阻断肠道致癌物(N-亚硝胺)的作用,抑制癌细胞生长;③能提高巨噬细胞吞噬功能,增强免疫功能;④能合成维生素B1、B2、B5、B6、E、K等;⑤治疗长期消化不良和腹泻。
营养素类药物
研究结果表明,老年人普遍缺乏三类营养素,即:维生索、微量元素和纤维素,必须进行补充。
1.维生素类:老年人除应补充抗氧化剂维生素A、E、D、C之外,还应注意补充B族维生素。
对高同型半胱氨酸的防治,可用下列维生素:叶酸片(5毫克)每次1~2片,每天1~3次;维生素B12(1毫克),每天0.5~1.0毫克,肌注;维生素B6(10毫克)每次1~2片,每天3次。
2.微量元素:见(二)抗氧化药物的选用3。
3.钙剂:40岁以上妇女每天应补钙300~600毫克,同时补充维生素D400单位。
改善脑功能的药物
增强脑功能,宜选用益心神、养肝血、填肾精的中药和保健品,主要有龙眼、核桃仁、大枣、黑芝麻、柏子仁、熟地、首乌、麦冬、枣仁、五味子、茯神、虫草、人参、党参、肉苁蓉、石菖蒲、远志、菟丝子、山萸肉等。也可适当选用尼莫地平、脑复康、脑复新、喜得镇、都可喜、氯酯醒、康宝口服液、抗脑衰胶囊等药物。
总之,抗衰老用药是一个较为复杂的问题,目前尚无统一的用药方案。由于需要长期用药,才能显现出良好的抗衰老效应,这就要求抗衰老的药物必须具备“有效、安全、小剂量、多功能”的特点。药物的选择宜从营养添加剂入手,辅以调理药物,对出现某些异常征象者(如血脂升高等)则应进行有针对性的治疗。
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