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（八）对外科的贡献
治疗外科病，早在西周（公元前1066-前771 年）就有"掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝药劀杀之齐"的"疡医"（见《周礼·天官》），但外科文献很少。在《要方》之前，仅有《灵枢·八十一篇·痈疽》和《刘涓子鬼遗方》。但前者只有19 个外科病和极简单的病名、病状、病机和予后。而且这19 个病中，生者仅六例，占31.58％，死者有13 例，占68.42％，死亡率之高足以惊人。所以在临床没有什么指导意义和实用价值。后者作者，出身行伍，一生随军治病，是一位军阵外科医生，其书五卷中第二卷"金创"，纯属军阵外科学。卷一、第三，俱为化脓性感染，如一般脓肿、痈疽、乳腺炎、阑尾炎??之类。卷四为方剂、外用药，同时也有泛泛而谈的涉及癣疥、皮肤病、黧黑斑、酒渣鼻、秃发、瘘管、疖肿、淋巴结炎及灸疮等等。但多语焉不详。《要方》② 《仙授理伤续断秘方》仅"口诀"和"方论"两篇。为唐，会昌间，蔺道人所撰。约成书于841-846 年间。
两卷半（卷二十二、卷二十二及卷二十四的前半）的外科病，病种比过去增多，理论比过去详实，处理方法也具体。所以《要方》在时间上尽管在这两书之后，但以完整、实用、水平各方面来论，可以认为中医外科书中最早的一部文献。从来仅仅有疮疡名称，不分型类，对它的性质也十分朦胧。自《要方·丁肿痈疽·痈疽》的"凡肿，根广一寸已下名疖，一寸已上名痈"之后，才开始有分型的标准，尽管这样分划是粗糙的，但给今后在诊断上、治疗上却创造了科学的条件。
汪石山①《外科理例》展卷首篇"痈疽脉"的精神实质，就是《要方·丁肿痈疽·痈疽》的数、浮、微、滑脉理理论的延伸与发展。
在麻风病专著中奉为权威之作的沈之间②《解围元薮》，他的火、木、土、金、水五癞学说，完全接受于《翼方·万病·耆婆治恶病》中的五癞思想。
申氏《窦氏疮疡经验全书③》的13 种疖肿，就是《要方·丁肿痈疽·丁肿》"十三种疮"的复制品。
《要方·丁肿痈疽》"以其冷未成熟之时，其用冷药贴薄之，治热已成以消热，令不成脓也"（痈疽第二）。"未坏者，使不成脓"（痈疽第二）。这是在脓肿没有化脓之前的措施，力求消散（即吸收）。
《又》"内补散，治痈疽发背，已溃排脓生肉方"（发背第三）。"李根皮散方，??有人患骨从疮中出，兼有三十余痈疖，服此散得差（搓）"（发背第三）。这是用药力来把内蕴的邪毒排出，促使愈合。
《又》"痈疽溃后，??黄芪茯苓汤方"（痈疽第二）。"地黄煎，补虚除热"（痈疽第二）。这是用补法来促使未溃者消散、已溃者速愈。
后世外科奉为皋圭的消、托、补三法，就是在孙氏这个思想来总结出来的。
《医宗金鉴·外科心法。痈疽总论歌·注》的入风学说，也就是《要方·丁肿痈疽·丁肿》的"卒然大风大雾、大寒大热，若不时避，人忽遇之"的阐明和发挥。
《要方·丁肿痈疽·丁肿》中苍耳子作外治于疖肿，至今还在广泛使用，疗效满意。
自《素间·生气通天论》第一个提出"因而饱食，筋脉横解，肠癖为痔"后，《金匮·五脏风寒积聚病脉证篇》也有"小肠有寒者，其人下重便血。有热者，必痔"之外，很少提到肛门的的痔漏病。时至隋、唐，《诸病源流论》在卷十七中有"脱肛候"、"谷道生疮候"、"谷道赤痈候"，及卷三十四的"痔疮诸候"六论。但以上都是语焉而不详，更无处理疗法，故在孙氏之前肛肠病论著处于空白，至《要方·痔漏·五痔》，才在中医外科病中出现了第一篇痔疮专业论著。根据他能把稍早几年出版的《诸病源候论》的牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔五痔一个无遗地搜集在内，可以证明在当时① 汪石山（1463-1539 年）.名机，号省之。安徽祁门人，随父行医而终成明 代大名医。生平著作丰富，《外科理例》9 卷，是其许多著作中之一。书成于1531 年。
② 沈之问，从祖父起三代业医，对麻风病最有研究。所撰的《解围无薮》4 卷，成书于1550 年。③ 《窦氏疮疡经验全书》12 卷（上海广益版为6 卷）。旧题宋·窦默撰。事实 上是后人伪托的伪书，乃明代江苏无锡人申氏手笔，详见1957 年《上海中医药杂 志》月号45 页，干祖望"谈中医外科的伪书之一??疮疡经验全书"。
临床上所见的病种，是收集得比较完整的。而且痔漏的病因、症状及治疗方法也第一次从孙氏笔尖下谱出。在解放前作为中医界的权威巨著《医宗金鉴·外科心法》，是痔科医师奉为皋圭的专业之著，虽然把五痔衍化为24痔，但其基本内容，还是孙氏精神。更难能可贵的是《要方》中痔科常用药如槐子、猬皮、大黄??等，到今天还是在临床上必不可少之品。后世所有有名的外科著作除个别少数如王洪绪①《外科证治全生集》外，一般都把感染、痔疮、皮肤病、瘰疠、脏腑内痈、意外创伤及急救等项目搜集在内者，却是采用《要方》的模式来撰写的。
所以《要方》在外科方面邀功论赏起来，也决不在妇科、儿科、耳鼻喉科与伤骨科之下。
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