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| 第27节：只要他的体重能减下来 | ||||||||||
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作者: 拉尔夫-洛佩兹[美]
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2铁对血色素的形成起着关键的作用。铁有两个来源：亚铁血红素铁能够被身体即刻吸收，主要来自于肝脏、未煮前颜色是红色的肉类如牛羊肉、蛤、虾和沙丁鱼。其他的鱼和家禽肉类中所含的亚铁血红素铁非常少。非亚铁血红素铁相比之下比较难吸收，主要来自于浓缩麦片和通心粉、谷类食品、大豆、红色的豆子、小扁豆和无花果，另外葡萄干、香蕉、花生酱和红糖中也含有少量的这种铁。有的食物如抗坏血酸维生素C可以帮助身体吸收非亚铁血红素铁，而茶、麸和抗酸性食物都是抵制吸收的。铁的损耗或缺铁性贫血发生在大量失血、慢性出血（未被发现的）的情况下，比如肠道溃疡或经期的大量出血中。如果摄取的铁不能弥补这些缺损，那就会导致慢性缺铁，可以通过血液检查发现这些症状。（饮食紊乱病人或者素食者如果没有注意摄取适当的矿物质也可能导致缺铁。）对大部分青少年来说，补铁是没有必要的。素食者不吃肉也可以摄取到足够的铁，但是他们要对自己的饮食更加注意。铁的建议日摄取量是女性一般每天15毫克，男性大约只有10毫克。在服用补品时要查看"原初"铁的含量。有的补品在广告中声称含有100毫克的铁，而实际上它只能提供15~50毫克的可吸收的"原初"铁。 3锌最近被公认为是促进身体生长、刺激食欲并有助于改善皮肤的一种重要的矿物质。不管出于什么原因，只要病人的体重大幅度下降，那在治疗过程中一般都要让病人补锌。虽然锌的建议日摄取量为每天12~15毫克，在人面临压力的时候，比如在患有神经性食欲不振的时候，你的医生很可能建议你服用更大剂量的锌。目前对女孩的建议日摄取量为12毫克，男孩是15毫克。 对于补品的另外一点声明：最近出现了一种新现象，就是十几岁的男孩子纷纷到保健食品商店购买补品（或者在举重店），以提高自己在体育运动中的成绩。这些补品通常会声称自己含有所有维生素以及矿物质，含量均达到了国家建议的日摄取量，并且还有补充元素，有助于燃烧脂肪、减肥并增长肌肉。这其中有许多含有麻黄，这是一种非常接近于安非他明的兴奋剂。这不是一种安全的补充品，服用任何含有这种元素在内的补品都是不可取的。（若想了解促进肌肉生长的补品，请参见第七章"青少年与体育运动"。） 导向更健康的饮食 如果你想看到自己十几岁的孩子改变其饮食模式，那你要拿出一部分时间和孩子解释一下每顿饭中摄取的热量。在市面上有很多书都列出了热量数据，有的还提供了个人的食物链条。（互联网是另一个信息来源，不过你要和医生核实一下，以保证数据的准确性。） 如果你具备了足够的知识，而且也为孩子尽可能多地准备了健康的家庭餐，那接下来你的任务就是把你对食品的了解告诉你的孩子。烹饪不再是某一个性别的专有任务，你和孩子在厨房里一起度过的时间越多，他们就越有可能培养起更好的生活方式，其中包括更健康的饮食。大学圈里的青少年 "新生15"不是一个棒球队或棒球预备队的名字，而是指年轻的大学生离开家来到大学后体重一般都会增加15磅。现在他们要对自己的吃饭问题和喝酒问题负责了，快餐、咖啡吧和漂泊不定的时辰使他们的体重在一磅一磅地增加。你要拿出一部分时间和你的孩子谈谈，告诉他们在离开家的时候应该如何做出健康的选择。体重问题 今天的青少年大多有着不切实际的体型追求。不管男女都有一套体型标准，这些标准来自于杂志、电视甚至父母，这些标准即使不是完全没有可能得到实现，至少也是很难达到的。杂志画面上男性那发达的肌肉在日常生活中几乎是不可能出现的，而T型台上纤瘦的模特在现实中可能要为自己的骨感美拼命减肥，付出昂贵的代价。许多体重正常的青少年对自己的模样不满意，因为他们和这些常人无法达到的媒体形象之间有着很大的差距。有的人只是骨架更大、更结实而已，而目前的情况就好像是说只要你的头发不是金色的（天然），那你就没有魅力。 我在出诊时碰到许多青少年，他们之所以来我这里就是因为他们"太胖了"。有的父母会让我检查一下，看孩子是不是"腺体"有问题，或者"让他开始减肥"，这样他就可以迅速降低体重，投身于竞争激烈的青春舞台。 "他是那么不开心，医生。我们什么都尝试过了，可他就是不听，总是吃那些垃圾食品。你有没有适合他的食谱呀？我保证只要你让他节食，他肯定会照做的。" 这对我来说真是一个难题，因为，现实一点讲，我知道年轻人几乎不太可能向父母期待的那样那么快就转变过来。要想避开当今世界上那么多诱人的脂肪食品，要想拿出时间来做体育锻炼，都需要坚强的意志力。青少年要和自己的生活方式做斗争，而且往往还要和自己的基因做斗争。（如今医学界没有人会否认肥胖基因的存在。）不管我怎么告诉这些父母这样的体重并不完全是孩子们的错，但是他们仍然很难接受这样的说法。我们认为超重是因为他们不能进行理智的思考或者把它视为自暴自弃的一种表现形式。而孩子们往往不知道自己该从哪里入手；他们只知道自己想减肥，可这种焦虑感又促使他们通过吃东西来寻求安慰。父母会说出很不对的话，比如"他那么英俊，只要他的体重能减下来……"
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