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| 第38节："比基尼三角"区域 | ||||||||||
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作者: 拉尔夫-洛佩兹[美]
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首饰所有档次的首饰都有可能导致皮肤的过敏反应；最常见的罪魁祸首是含有镍或铜的首饰。出现过敏反应时，孩子佩带这种首饰的局部皮肤会出现瘙痒红肿反应，在特别严重的情况下还会出现水泡。治疗方法包括停止佩带该首饰，同时使用局部外用类固醇药物处理，缓解炎症。任何金属首饰，从耳环到皮带扣到穿透身体的任何首饰都有可能引起过敏反应。建议在佩带刺穿身体的各种首饰如耳环时，最好能选用低反应原性首饰。 乳胶我有几个病人发现他们对乳胶过敏，这就使安全套的使用成了一个问题。（见第九章。）需要记住的是乳胶不仅仅是安全套的制作原料，还有其他一些产品的材料也是乳胶，比如我在诊室里用来测量血压的压脉器也是乳胶做的。对乳胶过敏的患者会惊讶地发现有很多产品当中都含有这种材料；他们可能在参加一个小孩的生日派对时遭遇一个过敏源（气球），或者在帮忙收拾碗筷时也会面临过敏的危险（橡胶手套）。 毒葛那些以顾问身份或以"老露营者"身份参加露营的青少年每年夏天都更有可能遭遇毒葛。应该告诉青少年，当他们碰到了这种植物分泌的油脂时，要迅速对接触的皮肤部位进行清洗，尽可能把这些油脂清洗掉。（毒葛的油脂会随着抓挠而扩散，所以一定要让孩子知道不要去碰接触到的部位。）炉甘石液可以让患处感觉好一些；但是它不是真正的药液。对于轻度到中度的过敏反应，可以利用各种浓度的局部外用类固醇来治疗。在重度过敏的情况下，有必要让孩子服用口服类固醇；通过处方可以购买一种很方便的包装。在服用口服类固醇的时候，一定要把剂量一点点减小，不要突然停用。 湿疹当患有湿疹的儿童进入青春期时，湿疹的表现特征会发生改变，至于导致这种改变的原因目前尚未确定。在孩子十几岁的这些年里，湿疹一般会出现在一些特殊的部位，而且纹理和外表坚硬、干燥。最容易感染的部位是肘部前方以及膝盖后方的皮肤褶皱处。一般患有湿疹的青少年都是有家族病史的，而且湿疹的出现和消退都无法解释。通常它们会和一种相关的过敏环境如哮喘或花粉热有关系，但是湿疹本身并不是一种"过敏"皮疹。目前没有证据表明压力是导致湿疹的原因，虽然有人提出在承受压力的状态下湿疹可能会恶化。 硬币形湿疹这种湿疹的患处酷似一枚硬币，患者很可能是在青春发育期时第一次出现这种病症。当患者反复抓挠患处时，有的患者习惯这样做，这个部位就会变厚。有时候这种湿疹出现在手指尖上，这时患者的手指会出现脱皮现象。 汗毛角质化这是另一种湿疹，是感染扩散到汗毛毛囊以外造成的。这种湿疹一般是遗传疾病。它出来的皮疹非常明显，很小，里面藏有白色的脓。大腿和后臂尤其容易出疹，而且抓挠会使它恶化。对这种湿疹的治疗可以使用柔和的润滑剂。有时候医生会给你开局部外用类固醇护理药物；有的医生会使用维A酸。 毛囊炎 青春期阶段，毛囊炎会时常发作，通常是化妆品引起的。毛囊炎是汗毛的毛囊出现炎症，有时候是感染引起的，有时候是化学物质刺激导致的。男孩子的面部和女孩子的腿部都是易感部位，而刮毛是造成这个问题的主要原因。在每个毛囊受到刺激时，我们可能看到许多红肿的小点。如果感染存在于表皮层，而且得到了恰当的治疗的话，那么痊愈过后不会留下疤痕。不过，如果听任其发展的话，它会蔓延到真皮层，最终将留下伤疤。这个时候，毛囊就会流脓。最常见的感染都是由葡萄球状细菌造成的感染，它对许多普通的抗生素都有抵抗力。虽然可以使用局部外用抗生素进行外部护理，但是医生可能在处理比较严重的感染时还是会在处方上开出比较新的口服抗生素药物。 通常，青少年都是在对毛发进行过分的刮除或过分使用脱毛蜡时出现了这种病症。刮毛应该是用刮毛器的底部切断汗毛，使它从皮肤表面脱落下来。不能对汗毛进行抓或者拔，不然会对毛囊造成刺激。那些不经常更换剃须刀片的青少年一个刀片能用上好几个星期，结果刀片就会对胡须产生牵拉。不管是刮脸还是刮腿，重要的是记住要经常更换刀片。 使用脱毛蜡乍一听来似乎有失人道，因为要把热蜡涂在身体的某个部位，然后用一张布在上面铺平，接着让蜡冷却变硬沾到布上，最后把布和蜡一起揭下来。因为热蜡促使毛孔张开，所以很容易导致感染。以前脱毛蜡仅限于妇女使用而且只是用于腿部，而如今脱毛蜡被用于"比基尼三角"区域，甚至连男孩子都用它来除掉胸部和背部的汗毛。我不愿意去想那种疼痛，但我可以证实因此而引发的毛囊炎。 当胡须部位出现了毛囊炎的时候，医生要确认引起炎症的是细菌还是真菌，或者是否是由于胡须倒长造成的。最后一种情况通常会发生在胡须又短又硬而且卷曲的人身上，比如非洲裔美国人。当被刮过的胡须卷曲着扎入皮肤时，造成了感染。这是对毛发本身的一种反作用炎症。通常在这种情况下，患者要么需要改用电动剃须刀，要么就只能选择蓄胡须。可是有的学校不接受这样的处理办法，所以只能介入医疗法。除了这些，只有一个办法，那就是改变孩子的剃须习惯，让他避免切伤皮肤。最好的剃须办法就是用剃须凝胶把整个面部都清洁一遍，然后进行剃须并配用磨砂膏，使用双刃的剃须刀。市场为了解决非洲裔美国男性的剃须之苦，特意推出了一款特制的电动剃须刀。 脓疱病
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