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| 第39节：女孩也免不了患病 | ||||||||||
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作者: 拉尔夫-洛佩兹[美]
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青少年如果在受伤后忽视了对伤口的处理，就会患上脓疱病和蜂窝组织炎。小孩子即便是被轻微划伤了也要由父母精心看护，而青少年很少跑到父母跟前告诉他们自己刚刚哪里受伤了，有时候他们甚至根本不对伤口进行处理。脓疱病是一种细菌感染，一个个单独的积脓区散布在皮肤上。蜂窝组织炎是连成一片的。两种病都能带来严重的并发症，都需要强有力的治疗。除非脓疱病只出现了少数患处，否则医生通常会要求患者使用口服抗生素。对于轻度脓疱病，有的医生会使用局部外用抗生素进行处理。有人认为所有的脓疱病都要使用系统的抗生素治疗。你必须和医生咨询后作出决定。 糠疹（蛇皮癣） 糠疹一般出现在冬季月份，虽然没有足够的证据，但人们一般认为这种病是由一种病毒引起的。在大多数情况下，皮肤表面只有一块患处，大约一到三英寸宽，它可以出现在身体的各个部位，但最多出现在躯干上。由于它是单独的一块，所以医生很难确定它到底是什么，往往被错误地诊断为轮癣。在几天之内，全身性的皮疹就可以让医生窥出端倪了。白人身上会出现微红的皮疹，而肤色较深的患者身上会出现颜色较深的皮疹，皮疹形状呈线形扩散，好像一棵圣诞树一样。患者没有太大感觉，只是略微有点痒，而且他们对诊断有点担心。对此不需要进行治疗，虽然患者需要大量的安慰，因为皮疹会持续大概一个月的时间才能消失。 对糠疹作出正确的诊断非常重要，因为有的真菌感染和二次梅毒的症状非常类似，但完全是两种病。幸运的是，后者很少出现在青少年身上，所以一般来说诊断就是在真菌感染或糠疹之间进行判断。 牛皮癣 牛皮癣通常是青春期阶段的初发病症。这种病使皮肤呈现出鳞片状，一块一块的很不协调，使青少年患者非常焦虑，非常自卑，因为它们实在太刺眼了。有充分的证据表明这种病是由链球菌导致的感染，而且患者都是易感体质。这种病出现的最常见的部位是肘部和膝部。肛门、肚脐、头皮和生殖器部位也有可能感染这种病。不过，青少年可能永远都不承认这些部位被感染了。太阳的紫外线有助于患处的愈合，所以大多数病人在夏天的时候病情会有所缓解，而在冬天的时候病情会开始恶化。许多人需要使用局部外用类固醇进行几个疗程的治疗，以控制病情发展。特殊的光疗也可以用来模仿日光的疗效。一种特殊的牛皮癣还会伴随关节疼痛及肿胀，而所有关节肿胀的患者都有可能患上牛皮癣关节炎。 皮脂溢性皮炎（头皮屑） 皮脂溢性皮炎是一种慢性皮肤病，而其治疗也应该是相应的长期治疗。我们现在明确了，这是一种真菌感染。小婴儿会得"乳痂"，而青少年会出现"头皮屑"。白色或者微黄的皮屑会积累起来，自行或者在抓挠下纷纷散落。青少年洗头的次数越少，头皮屑就越多。眼眉和眼睫毛也在劫难逃，在抓挠这些部位时也会看到同样的情景。目前的治疗办法是使用沐浴露和洗发香波，这些产品中含有一些成分，和治疗香港脚的真菌感染的成分一样。 皮肤真菌感染 父母和真菌的第一次遭遇是在宝宝患了尿布疹或鹅口疮的时候。在那以后的很长一段时间里我们都不会再遇到这种生物体了，直到孩子进入青春发育期的时候，我们再一次和它们遭遇。 医生提起真菌皮肤感染时，我们往往会听到"癣"这个字眼。于是长在脚上的叫脚癣，长在腹股沟部位的叫股癣，长在脸上或胡子上的叫面癣。在青少年身上这些癣和另外两个部位的癣都是十分常见的：背部和胸部（花斑癣）以及身体上（风癣）。帮助医生作出诊断时也许需要对这些部位的皮肤碎屑进行检验，但是通常临床症状是很直接的。这是一种真菌感染，所以治疗的时候要采用抗真菌药物。 香港脚 用香港脚来称呼这种病症可谓用词不当。并不是只有在香港才会染上这种真菌。任何温暖潮湿的环境都适合真菌的生存，于是不管是什么人的脚，都有可能受到真菌的入侵。不过，出汗越多的人，越有可能受到感染。在更衣室里，地板上常常布满了真菌，所以光脚走来走去会使真菌进一步扩散。有的人很幸运，永远都不会受到真菌感染；那些被感染的人的免疫系统都有着某种缺陷。 一旦受到真菌感染就很难摆脱它，而且很可能不断地复发。治疗这种病需要让脚"呼吸"，保持干燥。标准的治疗方法就是穿宽松的鞋子、露出脚趾的便鞋并使用治疗真菌的药物进行局部外用护理。在重度感染的情况下，医生可能会给患者开出口服抗真菌药，这种药要持续服用几个月。 股癣 股癣又被称为"运动痒"，不过就算你整天躺在沙发里也有可能得股癣。真菌的生长需要潮湿的环境，所以夏天青少年穿着潮湿的泳衣待在外面时更有可能染上这种病。流汗加强了环境湿度，所以所有的运动项目在夏天都有可能让参与人染上股癣。 这里的真菌和脚上的真菌没有什么不同，只是无意中被带到了腹股沟这个部位。患有香港脚的人在用湿毛巾擦脚后如果又不小心用同一条毛巾擦腹股沟部位，那就会在这个部位也感染上了真菌。我告诉所有可能感染真菌的人，他们要么在擦身体的时候从上往下擦，要么干脆用两条毛巾。 大部分被感染的青少年都感到十分苦恼，因为被感染的是一个非常隐私的部位。他们通常不会把病情告诉父母，除非感染非常严重，自己痒得实在受不了了。当我看到这些患者时，往往真菌感染部位已经呈现出新月形，包围在生殖器旁边。在提起男性的阴囊后，我们可以看见受刺激的感染部位，可以想像这有多么难受。女孩也免不了患病的可能性，她们有可能在乳房下面的部位感染真菌。胸部大面积感染是非常痛苦的。当皮肤出现皱褶时，我们把它叫做擦烂红斑，但实质上这仍然是股癣感染。女孩子在接受治疗时同样也是使用局部外用抗真菌药膏，或者在情况比较严重时，要服用口服抗真菌药。
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