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| 第118节：耳部化妆品和耳洞 | ||||||||||
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作者: 拉尔夫-洛佩兹[美]
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耳部化妆品和耳洞 青少年照镜子时，很少会忽略自己的耳朵。有些对于自然的结果很满意，而有些却嫌他们的耳朵伸出去过远。这些需要"拯救"的耳朵可能导致青少年严重的不安。我有几个病人来做整形手术，使耳朵离头部更近一些。做整形手术需要进行全身麻醉，所以这不是一个随便就做的手术。在手术前，自己必须要确定自己确实需要这个手术。 受时下潮流的影响，有些孩子会在耳上扎一个、两个或更多耳眼。请告诉孩子耳廓上方是软骨，几乎没有血管。因此，如果这部分感染，将很难治愈，因为抗生素在没有血液供应的部位很难奏效。如果你一定要扎耳眼，要尽可能避免软骨部分。我曾经从好几个孩子的耳软骨上取下装饰品，因为一旦感染，就必须拿出所有外界物体，这样感染部位才能痊愈。并不是所有的装饰品都能够很容易取下来，有些必须采用小手术取下。 扎耳眼的唯一"安全"部位是耳垂的肉厚部分。可以由有能力的珠宝商或有扎耳眼工具的医生来扎。一旦耳眼的数量超过一个，感染发炎的几率也随之上升。即便是在耳垂肉厚部分扎一个耳眼，也有可能成为人们的大麻烦。耳眼感染有可能留下瘢痕瘤（大的肉质疤痕）。如果扎耳眼引起了瘢痕瘤，你需要认真对待它，通常要通过整形手术来除掉它。如果你采取不正确的方式除掉它，你会留下一个新的瘢痕瘤。（请查阅第六章，"青少年的一大心事：皮肤"，你可得到更多关于扎耳眼的信息。） 嘴 虽然嘴外伤并不仅限于青少年，但他们运动、开车或打架，都有可能导致外伤。绝大多数因口腔问题去看医生的青少年都是由于口腔感染和外伤。运动造成的伤害、车祸或骑马是导致掉牙和嘴唇、牙龈破裂的主要原因。下巴被打掉的情况比大多数父母预想的要更平常。有时，下巴受伤会导致嘴的疼痛，因为肌肉和牙齿受到了强烈撞击。 可以应用肌肉弛缓药治疗疼痛，也可在肿痛处敷冰块。如果流血的话，应该用醋氨酚代替阿司匹林，因为阿司匹林会使流血加剧。如果嘴唇破裂、肿痛，张不开嘴，可以用X光检查来确定病人的牙有没有掉。我通常会建议这些病人去看牙外科，那里能做X光检查并立刻进行治疗。 牙套 有时候，我想，牙套已经变成了青春期的一部分。越来越多的青少年开始戴牙套。他们中的一部分人是治疗的需要。拥挤的牙齿和较差的咀嚼能力会在未来的生活里导致严重的颚部疼痛，到那时，就只好通过外科手术进行矫正。而这是可以在十几岁时进行矫正治好的。但是，毫无疑问,大部分戴牙套的人是为了使自己将来看起来更美。我们的社会是欣赏"完美"的，有时，虽然矫正牙齿的过程是长期的，而且费用昂贵，父母还是让他们的孩子这样做，他们的目的仅仅是为了纠正某些小问题。但是，在判定自己的孩子不需要进行牙齿矫正之前，一定要征询专业意见。那些为了美或者为治疗的需要而让孩子去矫正牙齿的成年人认为如果自己能够负担得起，还是应该让孩子在十几岁时矫正牙齿。这对于他未来的长相或者可能对他的自我感觉都是一项好的投资。 到孩子上六年级（有时会更早）时，大部分家庭就开始考虑她是否"需要"牙套的问题。（由于女孩要比男孩早些进入青春期和面部变化阶段，她们就首当其冲。）戴牙套的时间应该与嘴部的生长相一致。嘴部将在这些年里经历重大变化。牙套戴得过早有可能影响正常生长过程，并不需要的矫正治疗有可能导致成年后需要更多的矫正治疗。可以请你的牙医介绍有名的正牙医师，也可以与其他家庭谈谈。然后在决定怎样做之前，要多方听取意见。 要知道每一次去看医生，他都会调整牙套的位置，这可能会引起牙齿移位。孩子可能会面部疼痛或在几个小时后感到头痛，头痛可能会持续好几天。大多数情况下，用肌肉弛缓药或止痛药，如布洛芬或醋氨酚都能有所帮助。如果头痛很严重，应该通知正牙医师，这样他会注意以后调整牙套的方法。不幸的是，人们可能会去看内科医生来治疗调整牙套造成的后果，而忘记告诉正牙医师头痛的情况。 我们的社会现在有如此多的孩子戴牙套以至于戴牙套成为一个可以引以为傲的标志。孩子们带着彩色的牙套并且一点儿都不嫌疼，因为他们所有的朋友都是这样。但是，到孩子长到十五六岁时，她几乎等不及要把它拿掉。这是在适当时间开始矫正治疗的另外一个原因。 牙齿护理 十几岁的孩子应该每年去看两次牙医。除了正常口腔检查外，孩子还需洗牙和检查牙龈。有时,目光敏锐的牙医还会发现病人的牙釉正在消失从而提醒孩子的父母。患易饿病经常呕吐的病人牙齿会遭到损害，并且由于胃酸的原因，牙釉会缺失。不止一个病人是通过这种方式被"发现"的。 随着孩子接近上大学的年龄，"智齿"成为一个问题。许多青少年的口腔不能接纳新的牙齿。这些第三臼齿一般是在二十一岁生日前后到来，因为人们认为智慧随着年龄的增长而增长，所以它们被命名为智齿。它们有什么作用呢？实际上，毫无作用。没有它们，我们也可以生活。（虽然它们可以被保留下来，如果它们平静的到来，不引起任何疼痛的话。）有些智齿天生弯曲；有些想跳出牙床，结果被"压紧"了。在孩子的大学录取通知书到来前后，你可能会注意到他的智齿要长出来了。有些牙医喜欢一下子把四颗智齿都拔掉，有些则喜欢按两步走，先拔左边的，再拔右边的。无论哪种方式，重要的是必须将智齿成对拔除，不能只拔一个，而让另一个留下。比如说，如果你把右上智齿拔掉，而留下右下智齿，这就有可能造成牙床损害，因为咀嚼时对面没有对立的牙齿。
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