>>> 2005年第5期
孕期发生坐骨神经痛怎么办等
作者：佚名
刘读者：
母亲用乳汁喂养婴儿是天经地义的事。母乳喂养的优点很多，包括：①母乳营养全面，温度适宜，最适合婴儿的消化和吸收。②母乳内含免疫物质，特别是产后几天黄灰色黏稠的初乳能增强婴儿的抗感染能力。这一点是任何食物所不具备的。③母乳经济又方便，无须专门消毒。④母乳可沟通母婴之间的感情。⑤促进产后的身体恢复和乳汁分泌。
当小儿到４个月至半岁大之后，单纯喂养母乳，就不一定能满足小儿的需要了。此时，应该在继续哺乳的基础上，添加辅食，以满足小儿生长发育的需要。添加辅食应由一种到多种，由少量到多量，由细到粗，由软到硬。切忌突然断奶，因为这样做小儿必然不适应，势必造成消化功能失调和营养不良。
至于你提到的月经期间母乳没有营养的说法，完全是无稽之谈，是没有科学依据的。
早早孕试纸能鉴别出宫外孕吗
董大夫：
我每次月经过期就用早早孕测试是否怀孕，如果怀孕就服用药物流产，我感到又实用又方便。如今我再一次怀孕了，去医院买人流药，医生说还没有确定是宫内孕之前是不能服用人流药的，怕万一是宫外孕。请问：早早孕试纸不能鉴别出是宫内孕还是宫外孕吗？
郑州小芳
小芳：
从妊娠的第７天开始，孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素——人绒毛膜促性腺激素（简称ＨＣＧ），通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。目前市售的早早孕试纸，也是通过尿液迅速检测其中的ＨＣＧ，灵敏度很高。
新颖、方便的早早孕试纸问世后，妇女在家中自测尿液，即可获知自己是否怀孕，确实广受欢迎。
在一般情况下，早早孕试纸检测结果有两种：将尿液滴在试纸上的检测孔中，如在试纸的对照区出现一条有色带（有的试纸显红色，有的试纸显蓝色），表示未受孕，反之，如在检测区出现明显的色带，则表示阳性，说明发生妊娠。这种检测具有快速、方便、灵敏、特异性高的优点，可避免与ＨＣＧ有类似结构的其他糖蛋白激素引起交叉反应。但是，自测早早孕的妇女必须记住：早早孕试纸只能作为一种初筛检查。你在试用时要注意以下几个方面：
１．您购买的试纸如果存放时间过长（１年以上），或试纸受潮，且未注意保存在正常室温条件下（不应冷臧），就可能失效，出现检测结果假阴性。
２．如果妊娠刚刚开始，或者有异位妊娠（宫外孕）的可能，体内ＨＣＧ水平一般偏低，检测的样品需静置３分钟以上（一般仅需１分钟），并必须仔细辨认是否有弱阳性——检测区色带仅隐隐出现。
３．在极端的情况下，如葡萄胎、绒癌、体内ＨＣＧ水平会过高，尿液检测反而不显示阳性。
４．妊娠３个月后，ＨＣＧ水平下降，尿液检测有时会出现阴性，或弱阳性。
５．阳性结果也并非意味着百分之百妊娠。因为有些肿瘤细胞如葡萄胎、绒癌、支气管癌和肾癌等，也可分泌ＨＣＧ。我们还遇到过子宫内膜增生患者出现ＨＣＧ检测阳性的情况。
因此，早早孕试纸阳性并不能鉴别出是正常妊娠还是异常妊娠。育龄妇女一旦出现停经，不要仅仅依靠一次早早孕纸自测来判断自己是否妊娠。为保险起见，应及时到医院进行全面检查，尤其是弱阳性者，以便采取措施。
这里尤其要指出，近年来宫外孕屡见不鲜，如果由于自测早早孕假阴性或阳性，而忽略了及时的诊治或随便口服人流药，一但宫外孕着床部分破裂出血，抢救不及时会危及生命。
为什么有的人患了性病总治不好
董大夫：
两年前因一夜情我得了淋病，为了治好性病，我浪费了不少时间和金钱，却总不见彻底好，请问这是为什么？
小路
小路：
性病除了某些病毒引起的如生殖器疱疹有一定复发率外，一般都能在短期内治愈，包括淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、软下疳等。但为什么有的人得了淋病、非淋菌性尿道炎后１～２年，还总是不觉得好呢？主要原因有：
１．治疗不当包括药物选择和用药方法不当，如用青霉素治疗淋病，或不恰当药物，如用壮观霉素治疗非淋菌性尿道炎，或未使用长效青霉素治疗梅毒等。
２．配偶／性伴未及时治疗造成双方反复感染，也就是常说的“兵乓球式感染”。
３．未遵医嘱用药自行减药、停药或更换药物，酗酒、进食辛辣食物、不节房事等。
４．有合并感染例如淋病合并衣原体、支原体感染，某些细菌感染发生非特异性尿道炎等。
５．局部抵抗力下降导致前列腺炎、附睾炎、盆腔炎由于治疗不及时、不彻底，加上机体抵抗力下降可使感染蔓延，引起前列腺炎、附睾炎、盆腔炎等疾患。
６．尿道黏膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复，或局部神经受牵拉出现症状，总觉局部不适。
７．心理负担过重多见于反复发作的淋病和非淋菌性尿道炎患者，心理负担较重，有一定文化，自己查书，了解不少专业知识，越查书越紧张，整天顾虑重重，即使已经治愈，还觉得有各种各样的不适感，如腰酸背痛、下腹隐痛、会阴坠胀、阴囊抽痛、大腿潮湿、皮肤瘙痒、头昏无力及关节疼痛等。症状时有时无，时轻时重，但医生检查并无明显体征，各项化验也正常。引起这种情况的原因，可能是患者因为得病后的精神紧张使植物神经功能失调，或炎症后的恢复过程，或者对某种物质过敏等，并不是疾病没有治好。如果经过多次体格检查及化验检查均正常，就不必担心，适当转移注意力，加强营养与锻炼，或服用一些中药调理一下，会慢慢好起来的。
白领妈妈奶水不足为什么
董大夫：
我在外企工作，由于年龄偏大，３５岁，怕对生育有影响，平时很注意保健，月子里休息营养也很好，但却怎么也没奶水。我周围的同事也有几位和我的情况一样，我在报纸上看到这样的报道：在写字间里的白领们普遍有这种情况，这是真的吗？
揄扬
揄扬：
影响母乳质量的因素有以下几个方面：
精神因素。现代生活的节奏加快，紧张的工作环境，繁杂的人际关系，往往使白领女性的情绪产生极大的波动，烦躁、惊喜、忧愁、忧郁等情绪随时都可产生。这些因素可以通过产妇的大脑皮层影响垂体的活动，从而抑制催乳素的分泌，使白领妈妈出现乳汁缺乏。
晚婚晚育。由于工作原因，不少白领丽人晚婚晚育。实际上，太晚生育也会影响产后母乳的分泌。女性最佳的生育年龄是２８～３０岁，超过这个年龄生育，女性体力会明显下降，乳腺的分泌能力也将下降。
乳房缺少刺激。有些白领妈妈对哺乳缺乏正确的认识，怕哺乳后影响体形的美观，于是就不想给孩子喂奶。即使勉强给孩子喂奶，次数也相对减少，使乳房缺少吸吮的刺激，因而造成产妇乳汁分泌越来越少。
饮食结构不平衡。偏食、节食，长期饮食结构不合理将会导致蛋白质、脂肪等营养物质缺乏，使乳汁分泌减少。
乳房细小。白领丽人经常将保持苗条身段作为一项目标，有人甚至到了追求“骨感美”的境界。目前不少产科医生认为，大部分白领母亲身体偏瘦，乳房偏小，从而影响了奶水质量。
孕期患霉菌性阴道炎怎么办
董大夫：
我已怀孕５个多月，近期因感外阴瘙痒，灼痛，白带增多而去医院检查，诊断为霉菌性阴道炎。请问我该怎样治疗，如何用药才不会对胎儿有影响呢？
陕西李维
李维：
霉菌性阴道炎又称为念珠菌性阴道炎是生殖期妇女常见的外阴、阴道炎症之一，主要症状是外阴瘙痒剧烈伴有灼痛，白带增多且常呈白色豆渣样或凝乳状。医生明确诊断除依靠症状外，尚需通过妇科检查及分泌物检查来证实。如果检查见外阴、阴道充血发红，附有白色膜样物，膜样物擦除后露出红色黏膜面，而分泌物涂片显微镜检见白色念珠菌孢子和假菌丝的话，诊断即可成立。