>>> 2005年第7期
非淋，伊甸园中一朵妖娆的罂粟花
作者：张凤梅
因此，光凭解脲支原体培养阳性，不问青红皂白就给患者套上非淋球菌性尿道炎的帽子，这不仅是对患者本人的不负责任，更重要的是它可能会影响到整个家庭的稳定与美满，因此诊治性病的医生在给患者作出非淋球菌性尿道炎的诊断时，必须结合临床而慎重定论。仅仅发现支原体、衣原体阳性，而本身没有任何症状、不适，是不需要治疗的。
非淋会遗传给下一代吗？
所谓遗传是将染色体的病变传给下一代。而非淋菌性尿道炎是一种感染性的疾病，并不改变人体的基因，因而非淋菌性尿道炎没有遗传性。非淋患者只要治愈，就可以结婚生子，过上美满的家庭生活。当然，非淋也可传给胎儿，但这不是遗传。
它的主要传染途径包括：
１）性接触传染：这是主要的传播方式。
２）母—婴传染：母亲为病原体感染者，新生儿通过产道时可发生眼部、咽喉、阴部感染。
３）间接传染：通过衣物、用具等可导致传染，尤其多见于儿童。
４）自体传染：通过手或污染物可使病原体从生殖道接种到眼睛或咽喉。
女性得了淋病或非淋菌性尿道炎时为什么症状不明显呢？
人体感染支原体或衣原体后，它的潜伏期一般为１～３周，平均２周左右，部分病人可无症状，约５０％的病人表现为尿道有刺痒感并伴有或轻或重的排尿不畅的感觉。其临床症状，男女患者的表现是不同的。在男性，以尿道炎为主，表现为尿道不适、烧灼感或刺痛，尿道口发红，并有黏性分泌物。在女性，则以宫颈炎为主，表现为小腹不适、疼痛，宫颈红肿、糜烂，并有白带增多。所以，“非淋”不是专指非淋菌性尿道炎，还应包括非淋菌性宫颈炎。也有发生尿道炎者，但症状轻微，无明显尿痛或有轻微尿痛。
这是由女性的生理特点决定的。当女性感染性病的病原体时，受感染的器官是宫颈，少数情况下才感染尿道。宫颈被感染后，呈现出阴道炎和宫颈炎，自我感觉白带增多，变黄且有异味，这些症状也是妇科病的常见症状，大多不会引起注意。当病原体感染自身尿道时引起尿道炎的症状，体现出尿频、尿急、尿痛、尿道口有脓性分泌物等症状，这时才引起病人的注意。因此，女性一旦自觉症状异常或有过不洁性交史时，应当去医院做妇科检查和相关化验。如发现有病原体感染，应立即治疗。以免造成进一步感染或转为慢性阴道炎和尿道炎。
公共浴室洗澡以及在宾馆住宿时，会被传染非淋吗？
性病主要是通过性接触传染，公共浴室洗澡以及在宾馆住宿传染“非淋”一事，一般来说，是不可能的。支原体以及衣原体极其娇嫩，不能耐受高温，超过４２℃很快死亡。即使与患者同池洗浴，因病菌很快被稀释且胞膜破裂导致死亡，故而不会造成传染。
至于在宾馆住宿会不会传染，机会也是很小的。如果被子别人刚睡过，你就睡，你碰到以后，有可能会被感染，但这样的机会也是非常的小，因为细菌、病毒，这些致病菌侵犯人体必须有一定的通道，就像我们出去要有门，细菌进入我们的身体也需要一个通道。这个通道就是性器官的损伤，这种损伤有可能肉眼是看不到的，但病菌可以通过它进入到人体而导致疾病。如果你的生殖器没有损伤，你碰了一下被子，即使有细菌，一般情况下也不会导致你得性病。
一般间接传染多限于家庭中的传染，尤其是父母患有性病后通过密切接触传染给其孩子。
“非淋”的危害
“非淋”患者，除有上述不适和痛苦外，如不及时治疗，男性可并发前列腺炎、精囊炎甚至附睾炎，女性可并发附件炎和盆腔炎。“非淋”的主要危害是引起男女不孕不育。
支原体感染治好后，多久才能怀孕？
支原体感染治好后，患者可在３到６个月以后再考虑怀孕，因为各种各样药物的残留影响有可能导致胎儿出现畸形。这些药物虽然大部分都排出体外了，但是有一部分可以继续存在人体的体内，影响精子以及卵子的形成或者是导致精子卵子的畸形。因此，患者使用这些药物以后，一般应该在３到６个月以后才考虑怀孕。
支、衣原体感染治愈后，为什么有的医院查是阳性，有的医院查又是阴性？
主要是检查的方法不一样，支原体衣原体可以通过培养的方法来检查，也可以通过抽血的方法来检查，通过培养的方法来检查更准确，抽血的方法检查是不准确的。另外这和取材有关系，有经验的医生取材比较准确，化验相对准确，没有经验的，取材的部位不准确，对结果也有影响。因此患病后最好去大的医院做化验。如果不放心，也可以在两家医院同时做检查，如果都是阴性的话，就应该是治好了。
支、衣原体感染治愈后，为什么有时检查是阴性，有时又是阳性？
临床上确实发现有的患者经过正规治疗，停药７～１４天检查是阴性，停药１个月检查还是阴性，可是过了半个月检查又变成阳性了，这是为什么呢？可能有两种情况：一种是重新感染了，可能性伴侣没有得到充分、及时的治疗。第二种情况，如果这个患者没有症状，经过正规的治疗，足量的治疗，症状也消失了，但过一段时间他的支原体检查还是阳性，应考虑支原体因为分很多型，有的型确实不致病，但仍能化验出。对于这种情况建议患者暂停治疗，继续观察１到３个月，看情况再决定。
如何防止非淋的复发？
（１）避免婚外性交，制止性乱现象。
（２）提倡使用避孕套等屏障性工具。
（３）坚持正规治疗，避免半途而废。
（４）在完成治疗后需做复查，以评定是否真正痊愈。
（５）患者和性伴侣要同时检查，进行正规的治疗。
（６）在性伴侣彻底治愈前避免性接触。
（７）如症状持续存在或复发，应到正规医院有关专科进行检查。
（８）排除焦虑心理，积极配合大夫治疗。
（９）治疗期间多饮水，以降低尿的浓度，减轻对尿道的刺激。
（１０）不饮酒。饮酒可以加重尿道的充血，使炎症更加急剧。
（１１）注意正常性生活的卫生，建立良好的个人卫生习惯。对于个人衣物，如内衣、内裤等要单独清洗。由于沙眼衣原体和支原体均对温度敏感，沙眼衣原体在５６°Ｃ～６０°Ｃ时，５～１０分钟即被灭活，而支原体在５５°Ｃ时，５～１５分钟即被灭活。所以个人衣物应在清洗前用沸水浸泡１５分钟以上，以达到彻底消毒的目的。