>>> 2006年第4期
董大夫信箱
作者：佚名
率可能非常低，较难评价剖宫产的预防价值，所以单纯从预防角度考虑将剖宫产列为尖锐湿疣孕妇的常规没有必要。只有在尖锐湿疣造成孕妇产道阻塞或阴道分娩有可能导致大出血时才决定进行剖宫产。
尖锐湿疣会长在什么地方
董大夫；
我看到一些书上讲，尖锐湿疣除了长在阴道口等处外，还可以长在其他地方。我想了解：尖锐湿疣是怎样引起的?它主要生长在什么地方?
小娜
小娜：
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起的，它适宜在人体温暖潮湿的部位和容易擦伤的皮肤细胞内繁殖，所以，一般生长于大小阴唇的内侧、阴道口及肛门附近，偶尔也见于腋窝。对女性来说，穿尼龙内裤又不注意卫生，或有炎症出现白带增多，局部就有了病毒生长的条件，另外，不注意在便前和使用卫生用品时洗手，使用污染的手搔抓阴部，使用污染的毛巾等都可以带来感染，当然，作为一种性传播疾病，性接触自然仍是这种疾病的主要传播方式。
有妇科炎症还能怀孕吗
董大夫：
去年11月份怀孕，12月份起阴道有时有血丝状白带流出，到医院检查，医生说是输卵管有炎症。请问此症状对怀孕、生育有影响吗?
凤凰
凤凰：
妊娠一月余有阴道血性白带，其原因很多，最常见的为先兆流产，其原因可能为黄体功能不足，胎儿发育异常，母亲及环境影响等等。如出血持续存在，应做B超检查，了解胎儿情况。正常情况下，妊娠40天左右超声波下可见宫内妊娠囊，如40天左右宫内持续未见妊娠囊，并伴有阴道出血，要警惕是否异位妊娠。异位妊娠需要住院治疗。妊娠早期少量血性白带还应注意排除宫颈病变，如宫颈糜烂、宫颈癌等均可有此症状，应到医院检
查并做宫颈刮片细胞学检查。
另外，在任何妇科炎症的急、慢性期均不应怀孕，在炎症治愈后再妊娠。
出现哪些症状应考虑进行艾滋病相关检测
董大夫：
我听说感染了艾滋病病毒后，要经过很长时间才发病。那么感染后多长时间才会出现症状呢?身体出现什么症状时需要考虑是感染了呢?
小陈
小陈：
在艾滋病病毒的急性感染期，感染者一般会出现发热、乏力、肌痛、咽痛、恶心、腹泻等症状，有些人会有皮疹出现，淋巴结或肝脾肿大。但是这种症状往往不易引起感染者的注意，所以，很多感染者并不会发觉。随后，感染者进入无症状的感染期，在外表、体力等各方面都和正常人一样，这一时期可以长达数年或10年以上。现在认为，有过可能感染艾滋病病毒的危险行为(同性或异性的多性伴性行为，自己或性伴有静脉药瘾史、非安全的采供血史或接受过非安全的输血、注射等医疗行为等)并出现下列症状时，应考虑感染艾滋病病毒的可能：原因不明的持续低热、体重下降、乏力、盗汗，有不明原因的呼吸困难、低热、紫绀，有发热、剧烈头痛、恶心呕吐或昏迷，口腔舌咽广泛白色念珠菌感染，原因不明的长期腹泻，严重的带状疱疹，突然失去记忆力或生活自理能力，难以解释的各种严重感染等。
别让高潮成为夫妻生活的负担
董大夫：
我结婚半年来，丈夫总是认为我没有达到性高潮。我告诉丈夫我有高潮，但他不相信，为此我们之间出现了裂痕。请问：我是否真的没有性高潮?高潮反应每个人都一样吗？
张晓
张晓：
有关性高潮的描述几乎在每一本性知识书中都能找到，你可以和自己爱人一起学习对比一下，相信你们能够对“是否真的出现了性高潮”作出自己的正确判断。高潮反应是多种多样的，而一个人能从对方在高潮中得到什么样的生理和心理体验则更是千差万别。你们夫妻间所出现问题的原因不仅是缺少知识，更重要的是由于观念问题而产生了错误的认知：把具体体验当作了性生活的唯一追求目标。这不是做爱，反像是“机械化运动”。人类的性反应和由此带来的生理心理感受是不断变化的，但它也有着基本的规律，如果把从性电影、小说或道听途说中得来的似是而非的东西作为“标准”来追求，只能是欲“求”而不达，破坏人的情绪和生理反应。因为，焦虑紧张并不能带来预期的“程序式反应”，反而会阻碍正常自然的性反应过程，甚至带来性的不和谐，影响夫妻感情。建议你能和丈夫一起学习一些性知识，展开讨论，尽早走出认识的误区。
妊娠后期感染了衣原体对胎儿有什么影响
董大夫：
我感染了衣原体，最令我担心的是，我妻子现在已怀孕7个月，她近期小便很黄，内裤上有很多分泌物，我不知道该怎么办。请问：如果我妻子也感染了衣原体，会不会给胎儿带来影响?有什么处理的办法吗？
小李
小李：
有研究表明，衣原体感染后，经阴道分娩，沙眼衣原体的垂直传播率在50％～60％之间，另外，衣原体感染在没有治疗时，会有早产、胎膜早破、死产、产褥期发热或产后患子宫内膜炎的可能，胎儿则可能患衣原体结膜炎、沙眼、衣原体肺炎，严重者还会导致失明。所以，未经治疗的有宫颈衣原体感染的妊娠后期妇女不宜通过阴道分娩，对这类患者有人主张进行剖宫产。你妻子这样的情况，首先去正规医院接受必要的检查。衣原体可以经性行为传播，已确诊患者的性伴都应同时做相应的检查和治疗，但是不能只凭小便黄、有分泌物就确定对方已感染，因为，衣原体感染的一个主要特点恰恰是大多数男女患者都没有症状。
夫妻生活的次数会不会影响受孕
董大夫：
我和丈夫都算是大龄青年了，所以很希望早日生育。因此，我们的性生活比较频繁。但是，我们又从一些书上看到，性生活过多了也会减少生育的机会。请问是真的吗?
张晓燕
张晓燕：
一般认为，男性的性生活次数过多，可以影响到精子的质量，而性生活过少，则不利于精于与卵子的相遇，从而使受孕机会减少。人的卵子在排出24小时内才有受精能力，而精子在女性生殖道内的受精能力大约保持48小时，其后它即使存在于女性体内，其授精能力也大受影响或者会失去授精能力。所以，能否受孕，一方面取决于是否能够在排卵期有性生活，另一方面，还取决于男性精子的质量。而影响男性精子质量的原因是多方面的，是否有较多的性生活仅是其中的一个影响因素。新婚期没有受孕，不必要过分紧张。解决的办法，一方面是认识和掌握排卵期，比如测量基础体温或者使用测排卵试纸，另一方面，可以让男方在排卵期前禁欲几天再过性生活。这样安排夫妻生活，如果仍在较长时间内不能受孕，夫妻双方则应该就医检查，以排除影响生育的病理情况。
乳腺癌会遗传吗
董大夫：
我母亲在40岁的时候得了乳腺癌，经历了很大的痛苦，并带来了家庭的变故，我怕母亲的悲剧在我上重演，因此很自